Anomalie principali

• Depressione del tratto ST in V2-5, che si inclina verso l’alto e si unisce al ramo ascendente dell’onda T
• Onda T prominente, a forma di “razzo” nelle derivazioni precordiali V2-5
• Sottile elevazione del tratto ST in aVR

Diagnosi

• Questa combinazione di depressione del tratto ST con onde T a forma di razzo nelle derivazioni precordiali V1-6 è conosciuta come il pattern ECG di De Winter o “onde T di De Winter”
• È ora riconosciuto come un equivalente di STEMI anteriore (~2% delle occlusioni LAD), e dovrebbe essere trattato identicamente a uno STEMI anteriore, con PCI urgente o trombolisi

Il pattern ECG di De Winter può evolvere in (o anche evolvere da) un pattern STEMI più classico.

Letture ulteriori

• Wiesbauer F, Kühn P. ECG Mastery: Cintura Gialla corso online. Comprendere le basi dell’ECG. Medmastery
• Wiesbauer F, Kühn P. ECG Mastery: Cintura Blu corso online: Diventa un esperto di ECG. Medmastery
• Kühn P, Houghton A. ECG Mastery: Cintura Nera Workshop. Interpretazione avanzata dell’ECG. Medmastery
• Rawshani A. Interpretazione Clinica dell’ECG Onde ECG
• Smith SW. Blog sull’ECG del Dr. Smith.
• Wiesbauer F. Piccolo Libro Nero dei Segreti dell’ECG. Medmastery PDF