Anomalie principali

• Sequenze di tachicardia sono intervallate da lunghe pause sinusali (fino a 6 secondi)
• La frequenza sinusale è estremamente lenta, variando da 40 bpm fino a circa 10 bpm in alcuni punti
• I battiti sinusali sono seguiti da parossismi di tachicardia giunzionale a circa 140 bpm

Diagnosi

• Questo è un buon esempio di sindrome del nodo del seno malato che porta alla sindrome tachicardia-bradicardia
• Le raffiche di tachicardia giunzionale sono un fenomeno compensatorio che tenta di mantenere la gittata cardiaca di fronte a frequenze del nodo del seno criticamente basse
• La sincope probabilmente si è verificata a causa di una lunga pausa sinusale con perdita temporanea della gittata cardiaca. Questo paziente ha bisogno di un pacemaker!

Letture ulteriori

• Wiesbauer F, Kühn P. ECG Mastery: Cintura Gialla corso online. Comprendere le basi dell’ECG. Medmastery
• Wiesbauer F, Kühn P. ECG Mastery: Cintura Blu corso online: Diventa un esperto di ECG. Medmastery
• Kühn P, Houghton A. ECG Mastery: Cintura Nera Workshop. Interpretazione avanzata dell’ECG. Medmastery
• Rawshani A. Interpretazione Clinica dell’ECG Onde ECG
• Smith SW. Blog ECG del Dr. Smith.
• Wiesbauer F. Piccolo Libro Nero dei Segreti dell’ECG. Medmastery PDF