Paziente adulto asintomatico. ECG di routine. Descrivi l’ECG.


Descrivi e interpreta questo ECG

RISPOSTA ECG e INTERPRETAZIONE

Anomalie principali

Questo ECG dimostra le caratteristiche tipiche della destrocardia:

  • Deviazione assiale destra marcata (+180 gradi)
  • Derivazione aVR: Complesso QRS positivo (onde P e T erette)
  • Derivazione I: inversione di tutti i complessi, detta anche ‘negatività globale’ (P-QRS-T invertiti)
  • Assenza di progressione dell’onda R nelle derivazioni toraciche (onde S dominanti ovunque)

Diagnosi differenziale

Un’inversione accidentale degli elettrodi del braccio sinistro e destro può produrre un quadro simile alla destrocardia nelle derivazioni degli arti, ma con aspetto normale nelle derivazioni precordiali.


Riferimenti

Letture ulteriori

  • Wiesbauer F, Kühn P. ECG Mastery: Cintura Gialla corso online. Comprendere le basi dell’ECG. Medmastery
  • Wiesbauer F, Kühn P. ECG Mastery: Cintura Blu corso online: Diventa un esperto di ECG. Medmastery
  • Kühn P, Houghton A. ECG Mastery: Cintura Nera Workshop. Interpretazione avanzata dell’ECG. Medmastery
  • Rawshani A. Interpretazione Clinica dell’ECG Onde ECG
  • Smith SW. Blog ECG del Dr. Smith.
  • Wiesbauer F. Piccolo Libro Nero dei Segreti dell’ECG. Medmastery PDF