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Bambino di 2 anni che si presenta con convulsioni febbrili. Interpreta l’ECG.


Descrivi e interpreta questo ECG

RISPOSTA ECG e INTERPRETAZIONE

Questo è un ECG pediatrico normale, che mostra diverse caratteristiche appropriate per l’età:

  • Frequenza cardiaca di 110 bpm (normale per l’età)
  • Onde R dominanti in V1-3
  • Blocco di branca destra parziale (modello RSR’ in V1)
  • Modello di onda T giovanile (inversione dell’onda T in V1-3)

PERLE CLINICHE

Qualsiasi dei seguenti risultati può essere normale nell’ECG pediatrico:

Frequenza e ritmo cardiaco

  • Frequenza cardiaca >100 battiti/min
  • Marcata aritmia sinusale

Predominanza destra

  • Asse QRS destro > +90°
  • Onda R dominante in V1
  • Modello RSR’ in V1
  • Inversioni dell’onda T in V1-3 (“modello di onda T giovanile”)

Onde P

  • Onde P leggermente appuntite (< 3mm di altezza è normale se ≤ 6 mesi)

Intervalli

  • Intervallo PR corto (< 120ms) e durata QRS (<80ms) a causa delle dimensioni cardiache più piccole
  • QTc leggermente lungo (≤ 490ms nei neonati ≤ 6 mesi)

Modelli pseudo-infarto

  • Onde Q nelle derivazioni inferiori e precordiali sinistre

Letture aggiuntive

Basi dell’ECG pediatrico:

  • ECG pediatrico normale
  • Posizionamento delle derivazioni ECG pediatriche
  • Valutazione passo-passo dell’ECG pediatrico
  • Aritmie pediatriche comuni
  • Wiesbauer F, Kühn P. ECG Mastery: Cintura Gialla corso online. Comprendere le basi dell’ECG. Medmastery
  • Wiesbauer F, Kühn P. ECG Mastery: Cintura Blu corso online: Diventa un esperto di ECG. Medmastery
  • Kühn P, Houghton A. ECG Mastery: Cintura Nera Workshop. Interpretazione avanzata dell’ECG. Medmastery
  • Rawshani A. Interpretazione clinica dell’ECG Onde ECG
  • Smith SW. Blog ECG del Dr. Smith.
  • Wiesbauer F. Little Black Book of ECG Secrets. Medmastery PDF