Presentazione
Una donna di 80 anni si presenta nel tuo reparto. Era arrivata un’ora prima con mal di schiena. Inizi a prepararti per una vista subcostale del cuore e questo è ciò che vedi.
Visualizza 2 – longitudinale
Descrivi e interpreta queste scansioni
INTERPRETAZIONE DELL’IMMAGINE
Immagine 1: Vista trasversale dell’aorta addominale durante la RCP. È presente un grande aneurisma con tipico trombo intraluminale lamellato.
Immagine 2: Vista longitudinale dell’aorta addominale nello stesso paziente. Questo è un aneurisma a forma di clessidra. È stato raggiunto il ROSC e si può vedere un flusso lento attraverso l’aneurisma. Il sangue che si muove lentamente sembra come velature di nuvole in transito. Questo è noto come contrasto eco spontaneo o fumo.
CORRELAZIONE CLINICA
Aneurisma dell’aorta addominale durante l’arresto cardiaco.
Preparo la vista subcostale in caso di arresto cardiaco durante la compressione cardiaca iniziando a guardare l’aorta addominale. Imposto la macchina per registrare un ciclo di 4 secondi. Regolo la mia profondità e il guadagno e poi ventilo verso l’alto per guardare il cuore inizialmente durante la compressione e poi registrando durante il controllo del ritmo. Ho trovato un aneurisma aortico addominale rotto come causa dell’arresto in diverse occasioni.
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