Dolore al petto e diaforesi. PA 80/50. Descrivi e interpreta il suo ECG


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RISPOSTA E INTERPRETAZIONE ECG

Anomalie Chiave

  • C’è un elevazione ST nelle derivazioni inferiori II, III e aVF.
  • La morfologia concava potrebbe portarti a sospettare una pericardite – tuttavia, c’è un cambiamento reciproco nelle derivazioni laterali alte I e aVL, che conferma la diagnosi di STEMI inferiore.

Ci sono ulteriori caratteristiche suggestive di un infarto del ventricolo destro:

  • Elevazione ST in III > II
  • Segmento ST isoelettrico in V1 con depressione ST in V2

Altre Anomalie

  • C’è una rottura nel ritmo verso la fine della striscia di ritmo, con quello che sembra essere un’onda P non condotta, suggerendo lo sviluppo di un blocco AV di 2° grado – ad es. un ciclo di Wenckbach che si evolve lentamente.
  • Il 13° complesso QRS sembra essere un battito ectopico sopraventricolare (PAC o PJC).

Riferimenti

Ulteriori Letture

  • Wiesbauer F, Kühn P. ECG Mastery: Yellow Belt corso online. Comprendere le basi dell’ECG. Medmastery
  • Wiesbauer F, Kühn P. ECG Mastery: Blue Belt corso online: Diventa un esperto di ECG. Medmastery
  • Kühn P, Houghton A. ECG Mastery: Black Belt Workshop. Interpretazione avanzata dell’ECG. Medmastery
  • Rawshani A. Interpretazione Clinica dell’ECG Onde ECG
  • Smith SW. Blog ECG del Dr. Smith.
  • Wiesbauer F. Piccolo Libro Nero dei Segreti dell’ECG. Medmastery PDF