Presentazione
Sono sceso dal mio terrazzo sul retro in un buco che il cane aveva accuratamente manicurato nel prato. Una combinazione di flessione plantare e inversione ha provocato una caviglia piuttosto gonfia che vedete nella prima immagine. L’ho gestita in modo conservativo ma dopo 6 settimane si sentiva ancora un po’ molle e instabile.
Ecografia? Certo.
Visualizza 2: Caviglia longitudinale
Visualizza 3: Caviglia anteriore longitudinale
Visualizza 4: Caviglia lunga con Doppler
Visualizza 5: Caviglia longitudinale e trasversale – fermo
Visualizza 6: Caviglia laterale ATFL- fermo
Descrivi e interpreta queste scansioni
INTERPRETAZIONE DELL’IMMAGINE
Immagine 1: Fotografia clinica
La mia caviglia alcuni giorni dopo l’infortunio.
Immagine 2,3,4,5 immagine longitudinale anteriore dell’articolazione della caviglia.
Questo mostra l’effusione anecogena e se la migliore singola vista per trovare un’effusione alla caviglia. Posiziona la sonda appena laterale all’estensore dell’alluce longitudinalmente, scivola distalmente lungo la tibia anteriore fino a trovare l’articolazione della caviglia. Vedrai la superficie articolare arrotondata del talo. Se c’è un’effusione dovresti vedere la raccolta ipoecogena a forma di barca qui. Il sangue fresco e il pus possono apparire più ecogenici.
Immagine 6: Caviglia laterale
Compiangendo me stesso mi chiedevo se avrei potuto trovare il mio ATFL – legamento talofibulare anteriore.
Purtroppo si era rotto.
CORRELAZIONE CLINICA
Effusione alla caviglia e rottura del legamento talofibulare anteriore (ATFL)
I risultati delle effusioni articolari comportano essenzialmente la posizione del trasduttore ad ultrasuoni dove si avvicinerebbe l’articolazione con un ago utilizzando le tradizionali tecniche di aspirazione del punto di riferimento. Questo fornisce un’immagine della più grande tasca di liquido articolare disponibile.
L’articolazione della caviglia si trova anteriormente, con posizionamento della sonda longitudinale. L’aspirazione può quindi essere effettuata con il trasduttore trasversalmente, in piano, sebbene ci siano una serie di tecniche.
[citazione]