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Un uomo di 54 anni si presenta con un peggioramento della dispnea nel corso di 2 giorni. È un fumatore attivo e ha avuto episodi di dispnea e sibili per 4 o 5 anni.


Descrivi e interpreta questa RX al torace

INTERPRETAZIONE DELLA RADIOGRAFIA DEL TORACE

C’è un piccolo Pneumotorace destro nella zona superiore destra.
Il parenchima polmonare sembra normale, gli spazi pleurici sono liberi.


CORRELAZIONE CLINICA

Questo è un Pneumotorace secondario spontaneo (SSP) da BPCO.

Non ci sono evidenze chiare per guidare la decisione clinica in questa situazione.

  • Nessun intervento (consentire il tempo per risolvere una volta guarito il difetto pleurico viscerale) è possibile ma un po’ controverso nell’SSP.
  • L’aspirazione con ago semplice è relativamente sicura e può essere efficace.
  • La posa di un drenaggio può essere pericolosa poiché il Pneumotorace è relativamente piccolo.

PERLE CLINICHE

Una TC al torace è il modo migliore per visualizzare un Pneumotorace – e può guidare il sito più sicuro per l’intervento, se questo dovesse essere necessario.