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Una signora di 86 anni viene ricoverata con respiro affannoso, ipossiemia e ipotensione con una sistolica di 95mmHg


Descrivi e interpreta questa RX al torace

INTERPRETAZIONE DELLA RADIOGRAFIA DEL TORACE

Anche tenendo conto di una pellicola AP, è probabile che ci sia cardiomegalia.
C’è una deviazione del lobo superiore, fluido in entrambi gli spazi pleurici e la fessura orizzontale e le linee di Kerley B.
L’arco dell’aorta è calcificato e potrebbe essere aneurismatico.
Il diaframma sinistro è oscurato, suggerendo un collasso del lobo inferiore o fluido pleurico.


CORRELAZIONE CLINICA

Questa signora presenta molteplici caratteristiche di edema polmonare, probabilmente dovuto a insufficienza cardiaca congestizia


PERLE CLINICHE

Si dovrebbe fare un’accurata anamnesi per il dolore legato alla dissezione aortica, e sono indicati ulteriori esami di imaging con CT a contrasto, oltre alla misurazione della pressione sanguigna da ciascun braccio.