Deprecated: Optional parameter $id declared before required parameter $field is implicitly treated as a required parameter in /var/www/vhosts/testammissione.com/app.testammissione.com/wp-content/plugins/acf-gallery/includes/5-7/acf-gallery-field.php on line 304

Warning: Undefined array key "debug" in /var/www/vhosts/testammissione.com/app.testammissione.com/wp-content/themes/twentysixteen/single.php on line 8

Warning: Undefined array key "debug" in /var/www/vhosts/testammissione.com/app.testammissione.com/wp-content/themes/twentysixteen/single.php on line 86

Un uomo di 18 anni si presenta al Pronto Soccorso dopo una notte pesante, vomitando profusamente. Si presenta al Pronto Soccorso con dolore al petto e gonfiore al collo.


Descrivi e interpreta questa RX toracica

INTERPRETAZIONE DELLA RADIOGRAFIA DEL TORACE

C’è aria visibile tra il bordo inferiore del cuore e il diaframma, e un enfisema chirurgico nel collo.

Nessun Pneumotorace visibile, pleura normale.

Il parenchima polmonare sembra normale. Nessuna evidenza di trauma.


CORRELAZIONE CLINICA

Il Pneumomediastino è associato a qualsiasi cosa che possa aumentare temporaneamente la pressione intratoracica abbastanza da rompere un foro nella pleura viscerale, in questo caso nel mediastino.

Questo può includere malattie polmonari / parenchimali preesistenti o, come in questo caso, indiscrezione con la birra.

Nella maggior parte dei casi è richiesta solo osservazione.


PERLE CLINICHE

Nel 1724, Herman Boerhaave (1668–1738) descrisse una rottura dell’esofago con contenuti gastrici espulsi nello spazio pleurico, frequentemente associata a vomito e conseguente pneumomediastino (sindrome di Boerhaave).

Non ci sono prove di ciò in questo caso, ma è una condizione da non perdere con un’alta mortalità se non riconosciuta.