Interpretazione RX:
Ci sono fratture alle costole destre 7 e 8.
Pneumotorace destro con aumento degli infiltrati parenchimali nella zona inferiore destra. La pleura sembra chiara.
Enfisema chirurgico sul lato destro del torace. Lato sinistro normale.

Interpretazione della scansione CT:
Le immagini ricostruite dalla CT mostrano le fratture costali posterolaterali. Nessuna evidenza di un segmento flail.

Gli infiltrati parenchimali aumentati rappresentano probabilmente una contusione polmonare.
È necessaria un’osservazione molto attenta per un aumento del distress respiratorio, con circa il 10-15% dei casi di contusione polmonare che richiedono la ventilazione meccanica

Il Pneumotorace traumatico richiede un tubo toracico.

Non esiste una terapia specifica per la contusione polmonare.
Sarà necessaria un’assistenza di supporto con un’attenta rianimazione dei fluidi (evitando un’ipovolemia prolungata che provoca l’attivazione della cascata citochinica e infiammatoria causando edema polmonare, e ulteriormente evitando il sovra-riempimento, causando edema polmonare) e ossigeno per la correzione dell’ipossiemia.
L’analgesia è fondamentale per facilitare una ventilazione adeguata.