Una signora di 60 anni con BPCO e bronchiectasie si presenta con forti dolori addominali e difficoltà respiratorie.

RR 22, BP 102/62, P 110, SpO2 96% all’aria.

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Descrivi e interpreta questa RX al torace

INTERPRETAZIONE DELLA RADIOGRAFIA DEL TORACE

Interpretazione della RX al torace:
C’è aria sotto entrambi gli emidiaframma suggerendo un viscere perforato.

Ombreggiature irregolari bilaterali e atelectasia in entrambe le basi polmonari.
Cambiamenti bronchiectasici cronici alla base destra.


CORRELAZIONE CLINICA

Questa signora aveva un grosso intestino perforato a causa di una grave stitichezza.

Ha subito una procedura di Hartmann e ha sopravvissuto.

Nonostante la normossia, la sua frequenza respiratoria era aumentata quando si è presentata a causa di una grave acidosi metabolica


PERLE CLINICHE

Questo caso sottolinea l’importanza di avere una RX al torace eretta nel contesto di forti dolori addominali – confronta con il Caso 137