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1 di 40 
" Le seguenti sono cause di iperkaliemia grave tranne una. Quale? "

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A) alcalosi metaboliche

B) acidosi metaboliche

C) insufficienza renale acuta

D) insufficienza renale cronica grave

E) morbo di Addison

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    La risposta corretta e' la ' alcalosi metaboliche '.

2 di 40 
"Notevole grado di magrezza si osserva abitualmente in tutte queste condizioni ad esclusione di una. Quale?"

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A) steatorrea da malassorbimento

B) diabete pancreatico grave

C) ipotiroidismo

D) m. di Addison

E) ipoalimentazione cronica

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    La risposta corretta e' la C
    L’ipotiroidismo è una condizione clinica dovuto al deficit degli ormoni tiroidei. Clinicamente si manifesta con: intolleranza al freddo, modesto aumento di peso dovuto alla ritenzione idrica e alla riduzione del metabolismo (risposta C corretta), parestesie, manifestazioni psichiatriche, mixedema (soprattutto del volto), alopecia, carotenemia, macroglossia, gonfiore periorbitale, stitichezza, amenorrea secondaria, bradicardia, raucedine.
    Le altre opzioni elencate si caratterizzano per calo del peso a causa di condizioni variabili di malassorbimento o di ridotto introito calorico (risposte A, B, D, E errate).


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"In quale delle seguenti condizioni e' presente esoftalmo:"

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A) seminoma

B) ipotiroidismo

C) nessuna risposta corretta

D) osteopatia fibrocistica

E) sindrome di Cushing

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    La risposta corretta e' la C.
    Il seminoma, l’ipotiroidismo, l’osteopatia fibrocistica e la sindrome di Cushing sono tutte condizioni che non si associano alla presenza di esoftalmo, ovvero alla protrusione del bulbo oculare oltre la rima palpebrale. Al contrario, traumi da frattura del massiccio facciale o da interventi chirurgici, cause infiammatorie come cellulite orbitaria o mucormicosi, cause neoplastiche e l’ipertiroidismo associato al morbo di basedow graves sono cause possibili. In questo ultimo caso, l’autoreattività dei linfociti T presente comporta una loro infiltrazione a livello retro bulbare con edema ed ingrossamento del tessuto muscolare ed adiposo ivi localizzato. Nei lungo termine, l’esoftalmo può associarsi a complicanze quali secchezza, infezioni ed ulcerazioni della cornea con perdita progressiva del visus.

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" La piu' comune sindrome associata ad un adenoma benigno della corticale del surrene e': "

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A) virilismo

B) sindrome di Cushing

C) iperaldosteronismo primitivo

D) pseudoermafroditismo

E) morbo di Addison

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    La risposta corretta e' la ' iperaldosteronismo primitivo '.

5 di 40 
"Tutte le seguenti sono causa di linfocitopenia, tranne: "

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A) somministrazione di steroidi

B) uso di siero antilinfocitario

C) infezione da HIV in fase avanzata

D) infezione da Bordetella pertussis

E) sindrome di Cushing

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    La risposta corretta e' la ' infezione da Bordetella pertussis '.

6 di 40 
" Le strie rubre cutanee fanno sospettare "

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A) Malattia di Cushing

B) Ipertiroidismo primitivo

C) Nesidioblastoma

D) diabete mellito

E) Morbo di Addison

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    La risposta corretta e' la ' Malattia di Cushing '.

7 di 40 
" Tutti i seguenti segni sono propri della malattia di Cushing, eccetto uno. Quale? "

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A) Eosinofilia

B) Osteoporosi

C) Diabete

D) Facies lunaris

E) Policitemia

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    La risposta corretta e' la ' Eosinofilia '.

8 di 40 
"Il morbo di Addison, il morbo di Flajani- Basedow e alcune forme di diabete insulino- dipendente riconoscono tutte una eziopatogenesi di tipo: "

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A) tumorale

B) infiammatoria

C) autoimmunitaria

D) necrotica

E) degenerativa

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    La risposta corretta e' la ' autoimmunitaria '.

9 di 40 
"QUAL'E' LA PIU' FREQUENTE PATOLOGIA CHE SI ASSOCIA A POF (Premature Ovarian Failure): "

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A) M. di Addison

B) S. di Turner

C) Ipoparatiroidismo

D) Diabete mellito

E) Nessuna risposta corretta

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    La risposta corretta e' la 'S. di Turner'.

10 di 40 
"A FIANCO DI ALCUNE SINDROMI PARANEOPLASTICHE SONO INDICATI I TUMORI CHE PIU' SPESSO NE SONO RESPONSABILI. INDICARE QUALE ABBINAMENTO E' ERRATO. "

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A) S. di Cushing - microcitoma polmonare

B) Acromegalia - carcinoide bronchiale

C) Ipoglicemia - carcinoma ovarico

D)  Ipercalcemia - carcinoma polmonare a cellule squamos

E) Eritrocitosi - emangioblastoma cerebellare 

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    La risposta corretta e' la 'Ipoglicemia - carcinoma ovarico'.

11 di 40 
"NEL PAZIENTE CON MORBO DI ADDISON IN CASO DI IPERPIRESSIA, LA TERAPIA GLICOATTIVA VA: "

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A) dimezzata

B) raddoppiata

C) sospesa

D) decuplicata

E) lascata invariata

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    La risposta corretta e' la 'raddoppiata'.

12 di 40 
" Nella sindrome di Peutz-Jeghers la melanosi delle labbra e delle mucose si accompagna a: "

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A) ulcera duodenale

B) colite ulcerosa

C) poliposi del piccolo intestino

D) ileocolite granulomatosa

E) epatite cronica

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    La risposta corretta e' la ' poliposi del piccolo intestino '.

13 di 40 
"La scintigrafia della midollare surrenale con Metaiodobenzilguanidina e' utile per studiare: "

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A) il feocromocitoma

B) la Sindrome di Cushing

C) l'aldosteronismo primario

D) il Morbo di Addison

E) la sindrome adrenogenitale

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    La risposta corretta e' la ' il feocromocitoma '.

14 di 40 
"I neurolettici hanno come effetto collaterale una delle seguenti condizioni: "

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A) Il morbo di Addison

B) La sindrome da malassorbimento

C) L' ulcera gastrica

D) Il parkinsonismo

E) Le crisi cefalalgiche

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    La risposta corretta e' la ' Il parkinsonismo '.

15 di 40 
" In quali di queste situazioni aumentano i livelli della globulina legante la tiroxina (TBG): "

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A) sindrome nefrosica

B) gravidanza

C) cirrosi epatica

D) irsutismo

E) sindrome di Cushing

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    La risposta corretta e' la ' gravidanza '.

16 di 40 
"Nella sindrome di Cushing e' sempre aumentato: "

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A) cortisolo urinario

B) ACTH plasmatico

C) Leucociti

D) DHEA solfato plasmatico

E) transaminasi epatiche

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    La risposta corretta e' la ' cortisolo urinario '.

17 di 40 
"Spesso obesita' e' rilevabile in soggetti affetti da: "

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A) Sprue

B) M. di Simmonds

C) M. di Addison

D) Iperinsulinismo

E) Diabete giovanile

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    La risposta corretta e' la ' Iperinsulinismo '.

18 di 40 
"QUALE DI QUESTE PATOLOGIE SI ASSOCIA PIU' FREQUENTEMENTE ALLA TIROIDITE DI HASHIMOTO?"

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A) diabete mellito di tipo I

B) gastrite cronica atrofica 

C) linfoma di Hodgkin

D) insulinoma

E) morbo di Addison

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    La risposta corretta e' la 'gastrite cronica atrofica '.

19 di 40 
"Per quale sindrome depone la presenza di piu' ulcere peptiche lungo il tratto digerente:"

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A) nessuna risposta corretta

B) sindrome da carcinoidi

C) sindrome di Zollinger-Ellison

D) sindrome di feocromocitoma

E) sindrome di Peutz-Jeghers

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    La risposta corretta e' la 'sindrome di Zollinger-Ellison'.

20 di 40 
"L'associazione ad una poliposi intestinale di una lentigginosi cutaneo-mucosa peri orifiziale e' caratteristica di: "

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A) La poliposi giovanile

B) La Sindrome di Peutz-Jeghers

C) La Sindrome di Cronkhite-Canada

D) Le poliposi colo-rettale familiare

E) la Sindrome di Gardner

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    La risposta corretta e' la ' La Sindrome di Peutz-Jeghers '.

21 di 40 
"In quale delle seguenti condizioni morbose puo' esservi anche un'ipergastrinemia "

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A) morbo di Basedow

B) iperparatiroidismo

C) morbo di Addison

D) morbo celiaco

E) sindrome di Cushing

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    La risposta corretta e' la ' iperparatiroidismo '.

22 di 40 
"Quale condizione si associa a ipertensione arteriosa, ridotta funzionalita' renale e in alcuni casi soffio addominale? "

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A) Iperplasia surrenale

B) Feocromocitoma

C) Adenocarcinoma renale

D) Stenosi arteria renale

E) Sindrome di Cushing

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    La risposta corretta e' la ' Stenosi arteria renale '.

23 di 40 
"A cosa si puo' associare la lentigginosi centrofacciale nella sindrome di Peutz-Jeghers? "

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A) Poliposi laringea

B) Poliposi vescicale

C) Poliposi intestinale

D) Poliposi uterina

E) Poliposi gastrica

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    La risposta corretta e' la ' Poliposi intestinale '.

24 di 40 
" Qual'e' la sindrome caratterizzata da difettosa coniugazione della bilirubina? "

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A) Mallory- Weiss

B) Gilbert

C) Dubin- Johnson

D) Peutz-Jeghers

E) Israel

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    La risposta corretta e' la ' Gilbert '.

25 di 40 
"La malattia celiaca e' associata a:"

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A) Diabete mellito senile

B) Blocco atrioventricolare Mobitz II

C) Pseudo-ostruzione intestinale cronica primaria

D) Cardiopatia ipertensiva

E) Sindrome di Addison 

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    La risposta corretta e' la 'Sindrome di Addison '.

26 di 40 
"Tra la poliposi familiare non e' compresa:"

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A) La sindrome di Lynch

B) La sindrome di Peutz-Jaghers

C) La poliposi giovanile

D) La poliposi edenomatosa familiare

E) La sindrome di Turcot

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    La risposta corretta e' la 'La sindrome di Lynch'.

27 di 40 
"Il trattamento dialitico e' doveroso per il paziente con:"

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A) Sarcoma di Kaposi

B) S. di Cushing

C) I.R.C. con GFR < 5mL/min

D) Anemia megaloblastica

E) Diabete mellito di tipo II

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    La risposta corretta è la C
    L’insufficienza renale cronica è una perdita irreversibile della funzione renale per riduzione progressiva della velocità di filtrazione glomerulare. La perdita completa di tale funzione si realizza al V stadio, quando la GFR è < al 15% e dunque diviene necessario intervenire con un trattamento sostitutivo dialitico.
    Dunque, il trattamento dialitico è doveroso per il paziente con I.R.C. con GFR < 5mL/min.
    Al contrario esso non risulta doverosi in caso di Sarcoma di Kaposi, S. di Cushing, Anemia megaloblastica e Diabete mellito di tipo II (risposte A, B, D, E errate).

28 di 40 
"L'iperpotassiemia si verifica nelle seguenti condizioni:"

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A)  ipercatabolismo ; acidosi metabolica 

B) Tutte le risposte sono esatte

C) acidosi metabolica

D) ipercatabolismo

E) malattia di Addison

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    La risposta corretta e' la 'Tutte le risposte sono esatte'.

29 di 40 
"Una concentrazione urinaria del sodio inferiore a 10 mEq/l si puo' trovare: "

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A) Nella Malattia di Addison

B) Nella glomerulonefrite cronica

C) Nella necrosi tubulare acuta

D) Nell'insufficienza renale acuta funzionale (circolatoria o prerenale)

E) Nella necrosi corticale

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    La risposta corretta e' la ' Nell'insufficienza renale acuta funzionale (circolatoria o prerenale) '.

30 di 40 
"L'insufficienza ipofisaria totale secondaria si definisce anche "sindrome di......": "

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A) Sheehan

B) Argonz-Del Castillo

C) Forbes-Albright

D) Morris

E) Simmonds

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    La risposta corretta e' la ' Sheehan '.

31 di 40 
"Amenorrea e galattorrea persistenti causate da un tumore ipofisario secernente prolattina formano la sindrome di:"

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A) Chiari-Frommel

B) Tutte le risposte sono corrette

C) Forbes-Albright

D) nessuna risposta corretta

E) Argonz-Del Castillo

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    La risposta corretta e' la 'Forbes-Albright'.

32 di 40 
"La sindrome di Peutz-Jeghers e' un'associazione di: "

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A) polipi intestinali ed idronefrosi

B) polipi del colon ed alterazioni ossee

C) polipi intestinali e malformazione intestinale

D) polipi intestinali ed anormale pigmentazione mucocutanea

E) polipi intestinali e fibromi cutanei

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    La risposta corretta e' la ' polipi intestinali ed anormale pigmentazione mucocutanea '.

33 di 40 
"In quale di queste condizioni si osserva magrezza: "

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A) S. di Sheehan

B) S. di Pickwick

C) Iperinsulinismo

D) M. di Froelich

E) S. di Cushing

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    La risposta corretta e' la ' S. di Sheehan '.

34 di 40 
"In quale di queste condizioni si rileva spesso eritema palmare? "

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A) Uremia cronica

B) M. di Addison

C) Infarto del miocardio

D) Cirrosi epatica

E) Endocardite lenta

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    La risposta corretta e' la ' Cirrosi epatica '.

35 di 40 
"In quale di queste condizioni si rileva di solito tremore a riposo, bradicinesia e rigidita' muscolare? "

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A) Sclerosi laterale amiotrofica

B) M. di Sturge-Weber

C) Sclerosi a placche

D) M. di Parkinson

E) Siringomielia

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    La risposta corretta e' la ' M. di Parkinson '.

36 di 40 
"La fibrillazione atriale e' presente piu' frequentemente nei pazienti con: "

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A) Ipertiroidismo

B) Acromegalia

C) Morbo di Addison

D) Diabete

E) Mixedema

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    La risposta corretta e' la ' Ipertiroidismo '.

37 di 40 
"Quale di queste malattie non puo' essere considerata una facomatosi: "

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A) sclerosi tuberosa

B) malattia di Wilson

C) la neurofibromatosi multipla

D) malattia di Sturge-Weber

E) malattia di Von Lippel Hindau

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    La risposta corretta e' la 'malattia di Wilson '.

38 di 40 
"La sindrome di Sturge-Weber e' caratterizzata radiograficamente dal rilievo di calcificazioni:"

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A) "a spruzzo" soprasellari

B) diffuse ai nuclei della base

C) lineari "a binario" serpiginose in sede occipitale

D) nodulari diffuse in sede occipitale

E) lineari rotondeggianti "a guscio d'uovo"

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    La risposta corretta è la C
    La sindrome di Sturge-Weber è una sindrome neurocutanea congenita non ereditaria di origine vascolare caratterizzata da: macchia color vino Porto al volto in corrispondenza del territorio di distribuzione della branca oftalmica del trigemino (fronte e palpebra superiore), angioma leptomeningeo e sintomi neurologici associati come epilessia e deficit focali. La corteccia e la sostanza bianca sottocorticale in prossimità dell’angioma leptomeningeo sono caratterizzate da calcificazioni curvilinee e parallele dette “a binario di treno”, ben evidenti alla TC.
    Dunque, la sindrome di Sturge-Weber è caratterizzata radiograficamente dal rilievo di calcificazioni lineari "a binario" serpiginose in sede occipitale.
    Al contrario, la sindrome di Sturge-Weber NON è radiograficamente caratterizzata dal rilievo di calcificazioni "a spruzzo" soprasellari, diffuse ai nuclei della base, nodulari diffuse in sede occipitale, lineari rotondeggianti "a guscio d'uovo" (risposte A, B, D, E errate).

39 di 40 
"Oltre che da aree di iperpigmentazione cutanea e mucosa, da quale altra delle seguenti alterazioni e' caratterizzata la sindrome di Peutz-Jeghers? "

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A) polipi amartomatosi del tratto gastrointestinale

B) ulcera peptica duodenale

C) polipi adenomatosi del colon

D) diverticoli intestinali

E) papillomi vescicali

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    La risposta corretta e' la ' polipi amartomatosi del tratto gastrointestinale '.

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"La poliosi delle ciglia, associata a disacusia, alopecia e grave uveo-papillite fa parte del quadro sintomatologico di: "

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A) Sindrome di Vogt-Koyanagi-Harada

B) Albinismo

C) Sindrome di Sturge-Weber

D) Sindrome di Von Hippel-Lindau

E) Sindrome di Laurence-Bardet-Biedl-Moon

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    La risposta corretta e' la ' Sindrome di Vogt-Koyanagi-Harada '.

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