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1 di 40 
"Da quale germe e' piu' frequentemente determinata la polmonite in un paziente con fibrosi cistica: "

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A) Mycobacterium tubercolosis

B) Actynomices pyogenes

C) Pseudomonas aeruginosa

D) Legionella pneumoniae

E) Mycobacterium avium

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    La risposta corretta e' la ' Pseudomonas aeruginosa '.

2 di 40 
"I seguenti sono tutti parassiti intracellulari obbligati eccetto: "

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A) Chlamydia trachomatis

B) Toxoplasma gondii

C) Rickettsia conori

D) Herpesviridae

E) Neisseria meningitidis

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    La risposta corretta e' la ' Neisseria meningitidis '.

3 di 40 
"Lingua a fragola o a lampone puo' essere tipicamente riscontrata in corso di:"

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A) Lebbra

B) Tubercolosi renale

C) Meningite meningococcica

D) Tubercolosi polmonare

E) Scarlattina

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    La risposta corretta e' la E
    La lingua a fragola o lampone è una manifestazione tipica della scarlattina. La scarlattina è causata dallo Streptococco Beta-emolitico di gruppo A ed è l'unica malattia esantematica dell'infanzia non di eziologia virale e clinicamente si manifesta con un'infezione delle vie respiratorie alte a cui si associa una caratteristica eruzione cutanea. Si trasmette principalmente per via aerea o mediante contatto diretto con saliva e muco della persona infetta. Colpisce più frequentemente i bambini tra i 4 e i 10 anni di vita e l'incubazione dura mediamente dai 3-5 giorni. Il quadro clinico si caratterizza per un improvviso rialzo termico (fino a 40 gradi), associato a brividi, cefalea, vomito, tonsille ipertrofiche e la lingua inizia a ricoprirsi di una patina biancastra divenendo per successiva desquamazione epiteliale di colore rosso vivo con papille ipertrofiche così da ricordare la superficie di una fragola (lingua "a fragola o lampone") con associata deglutizione dolorosa: questo segno si verifica in quanto le tossine eritrogeniche liberate da Streptococco Beta Emolitico di Gruppo A inducono la formazione di una patina biancastra su tonsille e papille della lingua e inducono ipertrofia ed iperemia delle stesse. Dopo alcuni giorni da tali sintomi appare il caratteristico esantema cutaneo, che si presenta con papule eritematose diffuse di un colore rosso vivo che tendono a schiarirsi alla digito pressione. La guarigione completa avviene nell’arco di una quindicina di giorni. Invece, la lebbra, infezione sostenuta di Mycobacterium leprae, non è caratterizzata da segni della lingua bensì da lesioni che possono coinvolgere tutte le mucose, principalmente la pelle, con dei granulomi che, in base alla forma aggressiva o meno, riescono a diffondersi (risposta A errata). Contrariamente, la tubercolosi renale, infezione sostenuta da vari sottogruppi di Mycobacterium, è un’infezione limitata al rene che può portate una sintomatologia sistemica ma non alla lingua (risposta B errata). Al contrario, la meningite meningococcica, sostenuta da N. Meningitidis può manifestarsi con petecchie cutanee ma non con manifestazioni alla lingua (risposta C errata). All’opposto, la tubercolosi polmonare, sostenuta da Mycobacterium tuberculosis, ha una sintomatologia prettamente polmonare con manifestazioni respiratorie (risposta D errata).

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" Quali dei seguenti agenti infettivi non e' causa di malformazioni embrio-fetali "

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A) gardnerella vaginalis

B) virus rosolia

C) toxoplasma gondii

D) virus herpes

E) citomegalovirus

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    La risposta corretta e' la ' gardnerella vaginalis '.

5 di 40 
"Quale delle seguenti manifestazioni e' frequente in corso di sarcoidosi?"

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A) eritema malare

B) tutte le risposte elencate sono corrette

C) eritema nodoso

D) nessuna risposta corretta

E) tubercolosi cutanea

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    La risposta corretta e' la 'eritema nodoso'.

6 di 40 
"Attraverso quale via si trasmettono morbillo e tubercolosi ?"

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A) Via sessuale

B) Via aerea

C) Oro-fecale

D) Da artropodi

E) Da animali (zoonosi)

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    La risposta corretta è la B  
    Il morbillo e la tubercolosi sono malattie che si trasmettono per via aerea, attraverso le secrezioni respiratorie emesse nell'aria da un individuo contagioso, per esempio tramite saliva, starnuto o colpo di tosse. Al contrario, si trasmettono per via sessuale l’HIV e l’HBV, mentre per via oro-fecale si verifica il contagio della salmonellosi o dell’HAV, invece, la trasmissione di malattie tramite artropodi o animali (zoonosi) avviene nella malattia di Dengue e nella Brucellosi (risposte A, C, D ed E errate).

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"LA SILICOSI POLMONARE SI PUO' COMPLICARE CON: "

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A) il carcinoma prostatico

B) la tubercolosi polmonare 

C) il carcinoma della tiroide

D) la cirrosi epatica

E) l'infarto del miocardio

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    La risposta corretta e' la 'la tubercolosi polmonare '.

8 di 40 
" Da un punto di vista etiologico la piu' frequente causa di pericardite costrittiva e': "

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A) Traumi chiusi del torace

B) Tubercolosi

C) Ferite del pericardio

D) Infezioni da miceti

E) Infezioni da piogeni

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    La risposta corretta e' la ' Tubercolosi '.

9 di 40 
"L'associazione di un sulfamidico e pirimetamina e' indicata per il trattamento di (indicare l'affermazione corretta):"

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A) Infezioni da Entamoeba histolytica

B) Malaria da Plasmodium falciparum resistente alla clorochina

C) Infezioni da Trichomonas vaginalis

D) Infezioni da Candida albicans

E) Infezioni da Histoplasma capsulatum

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    La risposta corretta è la B.
    Sono disponibili numerose terapie di combinazione a base di artemisinina per il trattamento della malaria da P. falciparum (o specie non identificate) non complicata in aree endemiche con resistenza alla clorochina. In accordo con l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), in questi casi, si può utilizzare come prima linea uno dei seguenti schemi terapeutici:
    - Artemetere-lumefantrina
    - Artesunato-meflochina
    - Artesunato-pironaridina
    - Artesunato- sulfamidico-pirimetamina, in aree con sensibilità alla pirimetamina nota
    - Diidroartemisinina-piperachina, in aree con sensibilità nota alla piperachina

10 di 40 
" Leucopenia si rileva in tutte queste affezioni morbose ad esclusione di una. Quale? "

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A) febbre reumatica

B) tubercolosi splenica

C) maltese

D) paratifo

E) tifo

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    La risposta corretta e' la ' febbre reumatica '.

11 di 40 
"Quale delle seguenti condizioni cliniche non si associa ad anemia delle malattie croniche? "

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A) ipertensione

B) tubercolosi

C) artrite reumatoide

D) endocardite batterica subacuta

E) neoplasie

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    La risposta corretta e' la ' ipertensione '.

12 di 40 
"In quale delle seguenti patologie si puo' osservare l'amiloidosi secondaria?"

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A) patologia neoplastica

B) patologie infettive croniche (osteomielite, tubercolosi, bronchiectasie)

C) nessuna risposta corretta

D) patologie croniche di natura infiammatoria, artrite reumatoide, morbo di Crohn

E) tutte le risposte sono corrette

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    La risposta corretta e' la 'tutte le risposte sono corrette'.

13 di 40 
"In tutte le seguenti condizioni cliniche si puo' riscontrare trombocitosi, tranne: "

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A) sindrome da 5q-(s.Mielodisplastica)

B) infezioni croniche (ad es. tubercolosi)

C) anemia perniciosa

D) emorragia cronica/sideropenia

E) post-splenectomia

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    La risposta corretta e' la ' anemia perniciosa '.

14 di 40 
"Per la diagnosi di quale malattia viene utilizzata la reazione di Wright: "

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A) brucellosi

B) tifo

C) colera

D) candidosi

E) tubercolosi

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    La risposta corretta e' la ' brucellosi '.

15 di 40 
" Qual e' il farmaco piu' spesso impiegato nella profilassi della tubercolosi? "

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A) streptomicina

B) l'etambutolo

C) pirazinamide

D) la rifampicina

E) l'isoniazide

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    La risposta corretta e' la ' l'isoniazide '.

16 di 40 
"Quale fra i seguenti batteri appartiene al genere Clostridium? "

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A) bacillo del carbonchio

B) bacillo della tubercolosi

C) bacillo del tifo

D) bacillo della lebbra

E) bacillo del tetano

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    La risposta corretta e' la ' bacillo del tetano '.

17 di 40 
"Quale dei seguenti protozoi non svolge parte del suo ciclo biologico in un artropode vettore? "

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A) Trypanosoma brucei

B) Toxoplasma gondii

C) Plasmodium vivax

D) Leishmania tropica

E) Leishmania infantum

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    La risposta corretta e' la ' Toxoplasma gondii '.

18 di 40 
" Quali sono le cause piu' frequenti di pericarditi "

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A) neoplasie

B) virali e idiopatiche

C) tubercolosi

D) miceti

E) farmaci

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    La risposta corretta e' la ' virali e idiopatiche '.

19 di 40 
" In una delle seguenti malattie, le tetracicline sono farmaci di scelta; indicare quale: "

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A) Tetano

B) Enterite streptococcica

C) Candidosi

D) Colera

E) Tubercolosi

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    La risposta corretta e' la ' Colera '.

20 di 40 
"La tubercolosi e' dovuta ad una reazione immunitaria di tipo:"

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A) Cellulo-mediato

B) Semiritardato

C) Da immuno-complessi circolanti

D) Immediato

E) Nessuna risposta corretta

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    La risposta corretta e' la A
    La tubercolosi è un'infezione cronica, progressiva, spesso con un periodo di latenza che segue l'infezione iniziale ed è causata dal Mycobacterium tuberculosis. Si acquisisce quasi esclusivamente per via aerea attraverso l'inalazione di particelle sospese nell'aria (droplet) contenenti M. tuberculosis, emesse da soggetti con forma attiva di tubercolosi polmonare. Dopo inalazione si ha una fagocitosi batterica ad opera dei macrofagi alveolari con attivazione di una risposta immune cellulo-mediata (linfociti T CD4+ e linfociti T CD8+).

21 di 40 
"Il lupus volgare e':"

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A) una forma grave di dermatite atopica

B) una forma di lebbra cutanea

C) una forma grave di rosacea

D) una forma di tubercolosi cutanea

E) una forma grave di acne

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    La risposta corretta e' la D
    Il lupus volgare, anche noto con tubercolosi luposa, è una grave forma di tubercolosi cutanea, causata dall’infezione da parte di M. tubercolosis e caratterizzata dalla presenza di lesioni cutanee tubercolari nodulari che interessano soprattutto viso e collo e che, se non trattate, possono evolvere in deturpanti ulcere.



22 di 40 
"Per morbo di Pott si intende: "

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A) ernia discale c5-c6

B) scoliosi cervico dorsale

C) tubercolosi vertebrale

D) spindilolisrtesi l5

E) frattura del dente dell'epistrofeo

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    La risposta corretta e' la ' tubercolosi vertebrale '.

23 di 40 
"Quale e' il serbatoio naturale del toxoplasma?"

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A) bambini in eta' scolare

B) pesce contaminato

C) sangue

D) gatto

E) escrementi d'uccelli

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    La risposta corretta è la D
    Il Toxoplasma gondii è un parassita intracellulare obbligato il cui serbatoio naturale è il gatto.
    Solo nel gatto avviene infatti la riproduzione sessuata del parassita con conseguente formazione delle ovocisti emesse con le feci; esse possono essere ingerite da un altro animale o dall'uomo, i quali sono da considerarsi, quindi, i suoi ospiti intermedi.
    Una fonte ben più frequente di diffusione della parassitosi nel mondo è la carne cruda, poco cotta o congelata in modo inadeguato, insaccati e verdure non lavate (risposta B errata).
    Al contrario, i bambini in età scolare, il sangue o gli escrementi di uccelli non sono serbatoi naturali del toxoplasma.


24 di 40 
"Nel 2002, quale tra le seguenti malattie e' stata causa di un maggior numero di decessi in Africa sub-Sahariana: "

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A) Malaria

B) Infezioni polmonari profonde

C) HIV/AIDS

D) Tubercolosi

E) Malattie diarroiche

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    La risposta corretta e' la ' HIV/AIDS '.

25 di 40 
"Come viene definito un soggetto con tubercolosi polmonare che non risulta sensibile alla rifampicina, all'isoniazide e alla pirazinamide?"

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A) Tutte le risposte elencate sono corrette

B) Monoresistente

C) Multifarmacoresistente

D) Farmacosensibile

E) Nessuna risposta corretta

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    La risposta corretta e' la 'Multifarmacoresistente'.

26 di 40 
"Quali sono le caratteristiche microbiologiche del Mycobacterium Tubercolosis? "

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A) Sporigenicita'

B) Colorabile a freddo con fucsina fenicata

C) Basso contenuto lipidico della parete

D) Resistente alla decolorazione con acido

E) Tempo di replicazione breve (1h)

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    La risposta corretta e' la ' Resistente alla decolorazione con acido '.

27 di 40 
"Tumefazione linfoghiandolare capace di interessare diverse stazioni si rileva in una di queste condizioni:"

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A) sifilide primaria (sifiloma)

B) tubercolosi

C) linfogranuloma venereo

D) m. da graffio di gatto

E) tularemia

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    La risposta corretta e' la E
    La tularemia è una malattia febbrile causata dai batteri Gram- Francisella tularensis: tale batterio penetra nel microrganismo tramite l’ingestione di cibo o acqua contaminati, il morso di un vettore artropode infetto (zecche, tafani, pulci), l’inalazione o il contatto diretto con tessuti o materiale infetti; la tularemia non si diffonde tramite il contatto interumano.
    L'esordio della tularemia è improvviso, verificandosi 1-10 die dopo l'esposizione (di solito 2-4 giorni), con cefalea, brividi, nausea, vomito, febbre da 39,5 a 40° C e stato di grave prostrazione. Compaiono anche astenia marcata, brividi ricorrenti e sudorazione profusa.
    Entro 24-48 h, compare una papula infiammata nella sede di esposizione (dito, braccio, occhio o palato) che poi evolve rapidamente in pustola e ulcera.
    I linfonodi regionali si rigonfiano e possono presentare suppurazione e secrezione abbondante; la tumefazione linfoghiandolare è capace di interessare diverse stazioni.

28 di 40 
"La forma piu' frequente di tubercolosi extrapolmonare e':"

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A) Tubercolosi renale

B) Tubercolosi intestinale

C) Tubercolsi genitale

D) Tubercolosi linfonodale

E) Nessuna rispsota corretta

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    La risposta corretta e' la 'Tubercolosi linfonodale'.

29 di 40 
" Il rene policistico e': "

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A) Una malattia cistica renale acquisita

B) Una malattia cistica renale a volte congenita, a volte acquisita

C) Una forma di tubercolosi renale

D) Una malattia cistica renale ereditaria monolaterale

E) Una malattia cistica renale ereditaria bilaterale

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    La risposta corretta e' la ' Una malattia cistica renale ereditaria bilaterale '.

30 di 40 
"La terapia medica della tubercolosi urinaria deve:"

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A) Non superare i 12 mesi con la Streptomicina associata ad Isoniazide

B) Essere protratta per almeno 2 anni con cicli di terapia comprendenti l'associazione di farmaci antitubercolari, di cui il piu' importante e' l'Isoniazide

C) Non superare i 6 mesi con la Streptomicina associata a Isoniazide

D) Non superare i 2 anni impiegando la sola Streptomicina

E) Durare per tutta la vita anche in assenza di lesioni radiologicamente dimostrabili, somministrando sempre la Streptomicina ed altri due farmaci associati

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    La risposta corretta e' la 'Essere protratta per almeno 2 anni con cicli di terapia comprendenti l'associazione di farmaci antitubercolari, di cui il piu' importante e' l'Isoniazide'.

31 di 40 
"Un segno di tubercolosi dell'apparato genito-urinario e':"

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A) "Piuria" sterile

B) Leucocituria acida

C) Epididimo a corona di rosario

D) Tutte le risposte elencate sono corrette

E) Epididimo dolente e di consistenza aumentata

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    La risposta corretta e' la 'Tutte le risposte elencate sono corrette'.

32 di 40 
"Quale tra i seguenti e' l'agente eziologico che piu' frequentemente causa polmonite grave in paziente affetto da Sindrome da immunodeficienza acquisita: "

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A) Mycoplasma pneumoniae

B) Staphilococcus aureus

C) Streptococcus pneumoniae

D) Pneumocisti carini

E) Toxoplasma gondii

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    La risposta corretta e' la ' Pneumocisti carini '.

33 di 40 
"La causa piu' frequente di mammella sanguinante e' costituita da: "

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A) fibroadenoma

B) mastopatia

C) carcinoma

D) papilloma intracanalicolare

E) tubercolosi

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    La risposta corretta e' la ' papilloma intracanalicolare '.

34 di 40 
"Il clima di montagna e' indicato in: "

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A) reumatismi in atto

B) tubercolosi polmonare attiva

C) enfisema polmonare

D) in alcune malattie allergiche

E) cardiopatie scompensate

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    La risposta corretta e' la ' in alcune malattie allergiche '.

35 di 40 
" Soggetto caucasico di ritorno da una vacanza ai tropici, con febbre, anemia e splenomegalia. Quale delle seguenti possibili malattie necessita di sospetto con conferma diagnostica ed eventuale trattamento gia' nel dipartimento di emergenza/urgenza? "

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A) leishmaniosi viscerale

B) tubercolosi sistemica

C) crisi emolitica in corso di anemia a cellule falciformi

D) febbre tifoidea

E) malaria

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    La risposta corretta e' la ' malaria '.

36 di 40 
"La causa piu' frequente di secrezione ematica dal capezzolo e' dovuta alla presenza di: "

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A) tubercolosi

B) papilloma intracanalicolare

C) mastopatia fibro-cistica

D) fibroadenoma intracanalicolare

E) carcinoma

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    La risposta corretta e' la ' papilloma intracanalicolare '.

37 di 40 
"In quale delle seguenti affezioni l'interessamento degli ili polmonari e' frequentemente simmetrico: "

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A) Antracosi

B) Asbestosi

C) Hodgkin

D) Sarcoidosi

E) Tubercolosi

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    La risposta corretta e' la ' Sarcoidosi '.

38 di 40 
"Le manifestazioni della tubercolosi disseminata includono:"

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A) La splenomegalia

B) Nessuna delle possibilita' elencate

C) Tutte le possibilita' elencate

D) La febbricola

E) L'anemia

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    La risposta corretta e' la 'Tutte le possibilita' elencate'.

39 di 40 
"In quale malattia si hanno depositi corneali di cellule infiammatorie croniche "a grasso di montone" (precipitati cheratici)? "

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A) Morbo di Parkinson

B) Tubercolosi miliare

C) Insufficienza epatica

D) Sindrome epatorenale

E) Sarcoidosi

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    La risposta corretta e' la ' Sarcoidosi '.

40 di 40 
"Fenomeni di perivasculite retinica associati ad essudati perivasali a faccia di cera sono tipici di quale delle seguenti condizioni patologiche? "

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A) Toxoplasmosi

B) Sifilide

C) Aspergillosi

D) Sarcoidosi

E) Tubercolosi

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    La risposta corretta e' la ' Sarcoidosi '.

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