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1 di 40 
"Quale di queste condizioni si ritrova piu' frequentemente associate alla FCHL ( Iperlipemia Familiare Combinata)?"

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A) Diabete tipo 2 ; Ipertensione; Insulino-resistenza

B) Ipertensione

C) Insulino-resistenza

D) Nessuna risposta corretta

E) Diabete tipo 2

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    La risposta corretta e' la 'Diabete tipo 2 ; Ipertensione; Insulino-resistenza'.

2 di 40 
" Quali delle seguenti patologie possono presentare una sintomatologia simile a quella del disturbo di panico: "

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A) Intossicazione da caffeina

B) Feocromocitoma

C) Ipoglicemia

D) Tutte le patologie indicate

E) Convulsioni parziali complesse

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    La risposta corretta e' la ' Tutte le patologie indicate '.

3 di 40 
" Quale delle seguenti costituisce un fattore patogenetico per l'insorgenza di una neoplasia del colon-retto? "

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A) il diabete

B) l'ipertensione portale

C) l'alcolismo

D) il fumo di sigaretta

E) la familiarita'

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    La risposta corretta e' la ' la familiarita' '.

4 di 40 
"Nell' insufficienza corticosurrenalica l'ipotensione ortostatica e' associata a:"

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A) morbo di Parkinson

B) feocromocitoma

C) nessuna risposta esatta

D) diabete mellito

E) ipotiroidismo primitivo

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    La risposta corretta e' la 'nessuna risposta esatta'.

5 di 40 
"In quale delle seguenti condizioni e' presente esoftalmo:"

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A) seminoma

B) ipotiroidismo

C) nessuna risposta corretta

D) osteopatia fibrocistica

E) sindrome di Cushing

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    La risposta corretta e' la C.
    Il seminoma, l’ipotiroidismo, l’osteopatia fibrocistica e la sindrome di Cushing sono tutte condizioni che non si associano alla presenza di esoftalmo, ovvero alla protrusione del bulbo oculare oltre la rima palpebrale. Al contrario, traumi da frattura del massiccio facciale o da interventi chirurgici, cause infiammatorie come cellulite orbitaria o mucormicosi, cause neoplastiche e l’ipertiroidismo associato al morbo di basedow graves sono cause possibili. In questo ultimo caso, l’autoreattività dei linfociti T presente comporta una loro infiltrazione a livello retro bulbare con edema ed ingrossamento del tessuto muscolare ed adiposo ivi localizzato. Nei lungo termine, l’esoftalmo può associarsi a complicanze quali secchezza, infezioni ed ulcerazioni della cornea con perdita progressiva del visus.

6 di 40 
"Indicare l'affermazione ESATTA. I mineralcorticoidi sono sintetizzati a partire da:"

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A) metionina

B) adrenalina

C) ACTH

D) acido palmitico

E) colesterolo

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    La risposta corretta e' la 'colesterolo'.

7 di 40 
"Quale delle seguenti cause puo' generare Ipoglicemia da digiuno:"

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A) ulcera gastrica

B) ingestione di alcool

C) ulcera duodenale con aumento del pH duodenale

D) ostruzione delle vie biliari

E) ingestione di alcool; ulcera duodenale con aumento del pH duodenale; ostruzione delle vie biliari; ulcera gastrica

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    La risposta corretta e' la 'ingestione di alcool'.

A) resistenza all' insulina

B) diabete mellito

C) ipertensione arteriosa

D) malattie cardiovascolari

E) resistenza all'insulina; diabete mellito; ipertensione arteriosa; malattie cardiovascolari

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    La risposta corretta e' la 'resistenza all'insulina; diabete mellito; ipertensione arteriosa; malattie cardiovascolari'.

9 di 40 
" Tutte le seguenti condizioni possono associarsi ad anemia tranne: "

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A) ipertiroidismo

B) iposideremia

C) ipotiroidismo

D) sindrome di Cushing

E) ipogonadismo

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    La risposta corretta e' la ' sindrome di Cushing '.

10 di 40 
"Quale di queste condizioni risente favorevolmente della somministrazione di vasopressina:"

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A) diabete renale

B) diabete bronzino

C) diabete insipido

D) tutte le risposte sono corrette

E) diabete mellito

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    La risposta corretta e' la 'diabete insipido'.

11 di 40 
" Quale endocrinopatia non si associa ad anemia: "

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A) ipertiroidismo

B) Sindrome di Cushing

C) ipogonadismo

D) ipotiroidismo

E) ipopituitarismo

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    La risposta corretta e' la ' Sindrome di Cushing '.

12 di 40 
" Una alcalosi metabolica puo' comparire in corso di: "

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A) Terapia diuretica protratta

B) Cirrosi epatica

C) Avvelenamento da glicole etilenico

D) Insufficienza renale cronica

E) Diabete scompensato

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    La risposta corretta e' la ' Terapia diuretica protratta '.

13 di 40 
" I pazienti dislipidemici che non hanno beneficio da terapia con le statine possono essere: "

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A) pazienti con bassi livelli di HDL

B) pazienti con diabete mellito

C) pazienti che non esprimono recettori per le LDL a livello epatico (dislipidemia familiare)

D) soggetti che assumono contemporaneamente derivati dell'acido fibrico

E) soggetti con dislipidemia caratterizzata da alti livelli di LDL

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    La risposta corretta e' la ' pazienti che non esprimono recettori per le LDL a livello epatico (dislipidemia familiare) '.

14 di 40 
" La dermatite erpetiforme di Duhring puo' essere la spia di: "

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A) adenoma ipofisario

B) diabete

C) neuropatia

D) neoplasia viscerale

E) morbo celiaco

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    La risposta corretta e' la ' morbo celiaco '.

15 di 40 
" La somministrazione endovenosa di TRH in soggetti normali causa la liberazione in circolo di quali di questi ormoni anteroipofisari? "

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A) PRL

B) GH

C) FSH

D) ACTH

E) LH

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    La risposta corretta e' la ' PRL '.

16 di 40 
"LA SOMMINISTRAZIONE DI TRH NEL SOGGETTO NORMALE PROVOCA:"

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A) Solo secrezione di TSH

B) Secrezione di TSH e PRL 

C) Secrezione di TSH e GH

D) Secrezione di TSH, LH ed FSH

E) Secrezione di TSH ed ACTH

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    La risposta corretta e' la 'Secrezione di TSH e PRL '.

17 di 40 
" Tutti i seguenti segni sono propri della malattia di Cushing, eccetto uno. Quale? "

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A) Eosinofilia

B) Osteoporosi

C) Diabete

D) Facies lunaris

E) Policitemia

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    La risposta corretta e' la ' Eosinofilia '.

18 di 40 
"NELL'IPOCORTICOSURRENALISMO CRONICO E' INDICATA TERAPIA CON:"

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A) ACTH

B) Desametazone

C) Prednisone

D) Idrocortisone

E) Prednisolone

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    La risposta corretta e' la 'Idrocortisone'.

19 di 40 
"CON RIFERIMENTO ALLA S. DI CUSHING PARANEOPLASTICA, TUTTE LE SEGUENTI PROPOSIZIONI SONO ESATTE TRANNE UNA. INDICARE QUALE"

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A) Il tumore secerne cortisolo

B) E' frequente nel microcitoma polmonare

C) Puo' essere causata da un carcinoide bronchiale occulto

D) Il tumore secerne frammenti di ACTH

E) Il tumore puo' produrre b-lipotropina

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    La risposta corretta e' la 'Il tumore secerne cortisolo'.

20 di 40 
"IL SINGOLO DOSAGGIO ORMONALE PIU' UTILE PER LA DIAGNOSI DI SINDROME DI CUSHING E': "

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A) 17OH corticosteroidi urinari/24 h

B) ACTH plasmatico

C) Potassiemia

D) Cortisolo urinario/24 h

E) Cortisolo plasmatico

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    La risposta corretta e' la 'Cortisolo urinario/24 h'.

21 di 40 
"QUALE DEI SEGUENTI FATTORI PUO' AUMENTARE LE HDL?"

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A) Diabete di tipo II

B) Estrogeni 

C) Diuretici tiazidici

D) Progestinici

E) Obesita'

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    La risposta corretta e' la 'Estrogeni '.

22 di 40 
"QUALE DEI SOTTOELENCATI TUMORI E' TRA QUELLI CHE PIU' SPESSO SONO RESPONSABILI DI UNA S. DI CUSHING DA ACTH ECTOPICO? "

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A) Carcinoma polmonare a piccole cellule

B) Carcinoma ovarico

C) Carcinoma della mammella

D) Osteosarcoma

E) Tumore di Wilms

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    La risposta corretta e' la 'Carcinoma polmonare a piccole cellule'.

23 di 40 
"Ipertensione arteriosa parossistica si rileva spesso in corso di: "

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A) Ipertensione nefrovascolare

B) M. di Cushing

C) M. di Crohn

D) Malattia renale cronica

E) Feocromocitoma

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    La risposta corretta e' la ' Feocromocitoma '.

24 di 40 
"Quale delle seguenti e' la piu' precoce alterazione rilevabile in corso di infarto miocardico acuto? "

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A) Aumento di LDH

B) Sopralivellamento ST

C) Inversione dell'onda T

D) Aumento della glicemia

E) Aumento del CPK

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    La risposta corretta e' la ' Sopralivellamento ST '.

25 di 40 
"La piu' comune causa di ipoglicemia nell'infanzia e': "

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A) Ipoglicemia chetotica

B) Sensibilita' alla leucina

C) Adenoma a cellule beta

D) Diabete mellito

E) Deficienza glucosio 6 fosfatodeidrogenasi

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    La risposta corretta e' la ' Ipoglicemia chetotica '.

26 di 40 
"Quale tra i seguenti non e' un fattore di rischio indipendente per cardiopatia ischemica: "

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A) Diabete

B) Consumo di caffe'

C) Obesita'

D) Fumo

E) Ipertensione

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    La risposta corretta e' la ' Consumo di caffe' '.

27 di 40 
"Nel diabete insipido le urine sono? "

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A) Isotoniche

B) Cariche d'albumina

C) Ipertoniche

D) Ipotoniche

E) Cariche di glucosio

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    La risposta corretta e' la ' Ipotoniche '.

28 di 40 
" Quale tra questi tests valuta l'effetto degli ormoni tiroidei sul metabolismo: "

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A) colesterolemia

B) glicemia

C) creatininemia

D) azotemia

E) transaminasi

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    La risposta corretta e' la ' colesterolemia '.

29 di 40 
"Qual e' il test di laboratorio che e' utilizzato per il monitoraggio a lungo termine della terapia in un paziente affetto da diabete di tipo I?"

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A) test di tolleranza orale al glucosio

B) dosaggio della insulina sierica

C) dosaggio dell'emoglobina glicosilata

D) dosaggio del glucosio nelle urine

E) glucosio sierico "random"

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    La risposta corretta è la C.
    L'emoglobina glicosilata (HbA1c) è il risultato della glicosilazione(ossia un processo biologico non enzimatico per cui gli zuccheri si possono legare covalentemente alle proteine) dell'emoglobina contenuta negli eritrociti, processo che avviene in maniera proporzionale ai livelli glicemici.
    Dato che la vita media di un eritrocita è di 90-120 giorni, i valori di HbA1c rispecchiano le concentrazioni medie di glucosio nel sangue negli ultimi tre mesi; per questo motivo, la HbA1c viene utilizzata nel monitoraggio glicemico a lungo termine nella terapia del paziente diabetico.
    La risposta A non è corretta.
    Il test di tolleranza orale al glucosio (OGTT) è una modalità di diagnosi, e non di monitoraggio, del diabete; il test risulta diagnostico se la glicemia 2 ore dopo il carico orale di glucosio è ≥ 200 mg/dl.
    La risposta B non è corretta.
    Il dosaggio dei livelli di insulina sierici può essere eseguito in condizioni normali o durante il test di tolleranza al glucosio. Viene effettuato per evidenziare eventuali condizioni di insulino-resistenza, quindi è fondamentale nella diagnosi del diabete di tipo II.
    La risposta C non è corretta.
    Il dosaggio del glucosio nelle urine è generalmente richiesto oltre l'esame della glicemia a digiuno, ma non va considerato tra gli esami diagnostici del diabete.
    La risposta E non è corretta.
    Il riscontro casuale (“random”) di glicemia ≥ 200 mg/dl è indicativo di diabete e viene utilizzato nella diagnosi e non nel monitoraggio della patologia.
     

30 di 40 
"Le acque cloruro-sodiche sono indicate: "

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A) nell'ulcera duodenale

B) nella stipsi

C) nella colelitiasi

D) nell'obesita'

E) nel diabete

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    La risposta corretta e' la ' nella stipsi '.

31 di 40 
"Una delle seguenti condizioni e' responsabile di iperkaliemia: "

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A) s.di Cushing

B) terapia cortisonica protratta

C) m. di Addison

D) terapia digitalica protratta

E) iperaldosteronismo primitivo

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    La risposta corretta e' la ' m. di Addison '.

32 di 40 
"Quale di queste condizioni puo' determinare una attivita' elettrica senza polso (PEA) ? "

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A) Iperglicemia > 500 mg/dL

B) Trombo embolia polmonare

C) Ipomagnesiemia

D) Fibrillazione atriale parossistica con frequenza ventricolare media di 180 battiti/minuto

E) Alcalosi metabolica severa

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    La risposta corretta e' la ' Trombo embolia polmonare '.

33 di 40 
"In un paziente iperteso la presenza concomitante di cefalea, cardiopalmo, sudorazione, iperglicemia, ipotensione ortostatica orientano verso una delle seguenti ipotesi:"

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A) nessuna risposta corretta

B) ipertensione da coartazione ortica

C) ipertensione da ipercortisolismo

D) ipertensione arteriosa da feocromocitoma

E) ipertensione arteriosa da iperaldosteronismo

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    La risposta corretta e' la 'ipertensione arteriosa da feocromocitoma'.

34 di 40 
"I criteri di Ranson iniziali nella pancreatite acuta tengono conto di: "

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A) Eta', Globuli bianchi, Glicemia, LDH, Transaminasi

B) Ematocrito, Leucociti, Urea, Diuresi

C) Eta', Leucociti, Eritrociti, Calcemia, Saturazione O2

D) Eta', Globuli bianchi, lipasi, LDH, Transaminasi

E) Ematocrito, Leucociti, Valore della Lipasi e della Amilasi

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    La risposta corretta e' la ' Eta', Globuli bianchi, Glicemia, LDH, Transaminasi '.

35 di 40 
"Nel diabete mellito la glicosuria:"

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A) E' presente perche' il carico filtrato di glucosio e' superiore, per aumento della glicemia, al Tmg

B) E' un segno predittivo positivo per la comparsa di amiloidosi renale

C) Compare nella fase terminale della malattia

D) Tutte le risposte sono esatte

E) Si accompagna a coma epatico

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    La risposta corretta e' la 'E' presente perche' il carico filtrato di glucosio e' superiore, per aumento della glicemia, al Tmg'.

36 di 40 
"Sono causa di diuresi osmotica tutte le seguenti eccetto: "

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A) Somministrazione di soluzioni ipotoniche.

B) Mannitolo.

C) Intossicazione da glicole.

D) Intossicazione da etanolo.

E) Iperglicemia.

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    La risposta corretta e' la ' Somministrazione di soluzioni ipotoniche. '.

37 di 40 
"Quale fra le seguenti puo' essere una indicazione alla villocentesi? "

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A) diabete materno

B) sofferenza fetale cronica

C) sospetta atresia esofagea fetale

D) sospette beta-talassemie

E) gravi patologie renali materne

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    La risposta corretta e' la ' sospette beta-talassemie '.

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"ACANTHOSIS NIGRICANS MALIGNA"

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A) SI CURA CON ALTE DOSI DI VIT. A

B) LE REGIONI PIU' COLPITE SONO QUELLE FOTOESPOSTE

C) LA PIGMENTAZIONE BRUNASTRA E' DOVUTA A DEPOSITI DI EMOSIDERINA

D) E' UNA MANIFESTAZIONE PARANEOPLASTICA

E) E' SEMPRE PRESENTE NEL MORBO DI CUSHING

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    La risposta corretta e' la 'E' UNA MANIFESTAZIONE PARANEOPLASTICA'.

39 di 40 
"Cosa si osserva nell'iperaldosteronismo primario? "

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A) Ipoglicemia

B) Iperreflessia

C) Ipopotassiemia

D) Ipotensione arteriosa

E) Diminuita increzione di insulina

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    La risposta corretta e' la ' Ipopotassiemia '.

40 di 40 
"La terbutalina e' un farmaco beta2-agonista e provoca gli effetti sottoelencati tranne uno. Indicare la risposta sbagliata: "

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A) iperglicemia

B) riduzione della resistenza delle vie aeree polmonari

C) midriasi

D) vasodilatazione nei muscoli scheletrici

E) tachicardia

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    La risposta corretta e' la 'midriasi '.

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