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"Quale delle seguenti asserzioni sul trattamento del seminoma non e' vera:"

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A) maggior parte dei pazienti si presenta con tumore al I stadio con tasso di sopravvivenza >90%

B) sensibile alla radioterapia

C) tumori al II stadio (interessamento linfonodi retroperitoneali) con estesa malattia retroperitoneale possono essere trattati con chemioterapia

D) seminoma al I stadio (confinato al testicolo) di solito trattato con chemioterapia adiuvante dopo resezione chirurgica

E) tutte le risposte sono corrette 

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    La risposta corretta e' la E
    Il seminoma è un tumore del testicolo che si classifica come tumore seminomatoso, coinvolge le cellule germinali testicolari ed è il più frequente tra tutti i tumori testicolari. Il seminoma è un tumore fortemente radiosensibile, con una tendenza alla micrometastatizzazione piuttosto lenta. Nello stadio I le cellule neoplastiche sono confinate al testicolo mentre nel II stadio si sopraggiunge il coinvolgimento dei linfonodi retroperitoneali; sulla base dell’entità della tumefazione linfonodale si distinguono gli stadi IIA quando <2 cm, IIB quando >2cm. Al terzo stadio si verifica un coinvolgimento dei linfonodi sopradiaframmatici o dei visceri. Dal punto di vista terapeutico il seminoma allo stadio I è solitamente trattato con chemioterapia adiuvante dopo resezione chirurgica e la maggior parte dei pazienti a tale stadio presenta un tasso di sopravvivenza >90%; il seminoma allo stadio II possono essere trattati con chemioterapia. La radioterapia offre risultati positivi nel I e II stadio ed è ben tollerata richiedendo basse dose di radiazione (20-40 Gy), con effetti collaterali a carico dell’apparato gastroenterico di entità lieve.  ​​​​​​​

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"Da quale di queste strutture il mesotelioma maligno non origina?"

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A) meningi

B) pericardio

C) tonaca vaginale del testicolo

D) peritoneo

E) pleura

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    La risposta corretta è la A.
    Il mesotelioma maligno è una neoplasia altamente letale delle membrane sierose della pleura, del peritoneo, del pericardio o della tunica vaginale.
    Si tratta di una forma rara di neoplasia che si associa ad una mortalità molto alta, entro 6-9 mesi dalla diagnosi.
    Fino ad oggi il fattore di rischio meglio associato a questa neoplasia, soprattutto a livello polmonare, è l’amianto.

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" Relativamente al seminoma del testicolo, quale delle seguenti affermazioni e' esatta? "

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A) e' necessario l'accertamento istologico prima della inguinotomia

B) e' radio- e chemio-sensibile

C) e' chemiosensibile, ma non radiosensibile

D) e' radiosensibile ma non chemiosensibile

E) esprime molto frequentemente marcatori tumorali

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    La risposta corretta e' la ' e' radio- e chemio-sensibile '.

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"L'iperpigmentazione delle pieghe palmari, della mucosa orale, della linea alba, e dello scroto puo' essere segno di:"

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A) Insufficienza surrenale

B) Sifilide

C) Scorbuto

D) Sclerosi tuberosa

E) Porpora di Schoenlein-Henoch

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    La risposta corretta e' la A
    L’insufficienza surrenalica è una condizione patologica caratterizzata dall’incapacità da parte dei surreni di produrre in quantità sufficienti i propri ormoni, in particolare aldosterone e cortisolo. La clinica si caratterizza per manifestazioni aspecifiche, in particolare possono presentarsi:
    - astenia,
    - calo ponderale, 
    - dolore e debolezza muscolare,
    - alterazioni della pressione sanguigna e del battito cardiaco,
    - dolore addominale, nausea, alterazioni dell’alvo,
    - iperpigmentazione con evidenza macchie scure sulla pelle in particolare a livello delle pieghe cutanee (palmari), dello scroto, della linea alba, della mucosa orale e talvolta lentiggini brunastre sul viso, collo e mani,
    - ipoglicemia,
    - desiderio di assumere sale,
    - disidratazione.
     Dal momento che tali segni e sintomi possono comparire in maniera graduale e sono aspecifici, spesso non vengono tenuti in debita considerazione arrivando ad un peggioramento del quadro clinico fino all’insorgenza della crisi surrenalica.

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"Il tessuto umano piu' resistente alle radiazioni tra i sotto elencati e':"

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A) la cute

B) il muscolo striato

C) l’ovaio

D) il testicolo

E) l’epitelio

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    La risposta corretta e' la 'il muscolo striato'.

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"Il tumore del testicolo a cellule di Leydig presenta generalmente attivita':"

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A) estrogena

B) mista

C) androgena

D) nessuna risposta corretta

E) HCG

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    La risposta corretta e' la 'androgena'.

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"Il feocromocitoma e' un tumore: "

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A) della midollare del surrene

B) delle cellule cromaffini

C) dello stomaco

D) della corticale del surrene

E) del testicolo

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    La risposta corretta e' la ' della midollare del surrene '.

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"IL DRENAGGIO LINFATICO DEL TESTICOLO INTERESSA PREVALENTEMENTE I LINFONODI: "

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A) INGUINALI

B) MEDIASTINICI

C) SCROTALI

D) RETROPERITONEALI

E) ILIACI INTERNI ED OTTURATORI

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    La risposta corretta e' la 'RETROPERITONEALI'.

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"QUALE DI QUESTE NEOPLASIE E' POCO RADIOSENSIBILE: "

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A) TUMORI DI WILMS

B) LEUCEMIE

C) SARCOMI

D) LINFOMI

E) SEMINOMA DEL TESTICOLO

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    La risposta corretta e' la 'SARCOMI'.

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" Quale sintomo puo' essere caratteristico in un paziente maschio con adenoma ipofisario PRL-secernente? "

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A) assenza di eiaculato

B) riduzione della libido

C) orchite

D) iperidrosi

E) priapismo

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    La risposta corretta e' la ' riduzione della libido '.

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"IL TETRACLORURO DI CARBONIO E' TOSSICO PER: "

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A) il fegato

B) il pancreas

C) il sistema nervoso periferico

D) il testicolo

E) il surrene

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    La risposta corretta e' la ' il fegato '.

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" Quali delle seguenti cellule del testicolo possono essere direttamente influenzate dall'ormone luteinizzante: "

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A) Cellule del Leydig

B) Cellule del Sertoli

C) Cellule del Leydig e cellule del Sertoli

D) Tubuli seminiferi

E) Cellule del Sertoli e tubuli seminiferi

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    La risposta corretta e' la ' Cellule del Leydig '.

13 di 41 
" Quale di questi sintomi non e' caratteristico della torsione del funicolo spermatico: "

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A) innalzamento del testicolo

B) dolore

C) ritenzione urinaria

D) ingrossamento del testicolo

E) nausea

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    La risposta corretta e' la ' ritenzione urinaria '.

14 di 41 
" Quale dei seguenti organi risulta piu' facilmente interessato da processi psicosomatici: "

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A) colon

B) orecchio medio

C) reni

D) testicolo

E) milza

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    La risposta corretta e' la ' colon '.

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"Una ginecomastia bilaterale puo' essere provocata da tutte queste cause ad esclusione di una. Quale?"

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A) insufficienza ovarica primitiva

B) cirrosi epatica

C) sindrome di Klinefelter

D) tumori del testicolo

E) tumori corticosurrenalici

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    La risposta corretta e' la A
    Per ginecomastia si intende l’anomalo sviluppo e l’aumento delle dimensioni delle mammelle nell’uomo, fisiologico in età puberale, in seguito alla quale regredisce autonomamente. Può interessare una o entrambe le ghiandole e si manifesta inizialmente con tumefazioni al di sotto del capezzolo che successivamente si estendono per deposizione di tessuto adiposo e/o di tessuto ghiandolare.
    Le cause di ginecomastia sono numerose: può essere secondaria all’assunzione di farmaci come anti-androgeni, antidepressivi e steroidi anabolizzanti, ad ipogonadismo o a tumori, a cirrosi epatica o a sindrome di Klinefelter. In generale si tratta di situazioni cliniche che causano uno squilibrio ormonale con aumento degli estrogeni a discapito del testosterone.
    La ginecomastia può classificarsi in:
    -  vera, se l’aumento di volume è determinato dal deposito di tessuto ghiandolare
    - falsa (pseudoginecomastia), se l’aumento di volume è determinato dal deposito di tessuto adiposo, tipica dei soggetti obesi
    - mista, in cui coesistono ipersviluppo ghiandolare ed accumulo di adipe.

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"In quale dei seguenti casi e' indicata la legatura della vena spermatica: "

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A) Nell'epididimite

B) Nella stasi venosa del testicolo

C) Varicocele

D) In caso di aumento congenito del numero delle vene del funicolo

E) Nelle orchiti recidivanti

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    La risposta corretta e' la ' Varicocele '.

17 di 41 
"I condilomi acuminati si localizzano frequentemente: "

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A) Nell'uretra posteriore

B) Nell'uretere

C) Nello scroto

D) Nella prostata

E) Nel solco balano-prepuziale

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    La risposta corretta e' la ' Nel solco balano-prepuziale '.

18 di 41 
"Nell'ipospadia scrotale si rileva piu' frequentemente: "

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A) Valvole uretrali

B) Atrofia dei corpi cavernosi

C) Scroto bifido

D) Incurvamento del pene

E) Uretra corta

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    La risposta corretta e' la ' Incurvamento del pene '.

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"Il varicocele e' causa di infertilita' per:"

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A) Reflusso di tossine della vena renale

B) Reflusso di tossine della vena renale; Aumento della temperatura; Aumento della pressione venosa dovuta a valvole insufficienti 

C) Aumento della pressione venosa dovuta a valvole insufficienti

D) Aumento della temperatura

E) Aumento di peso del testicolo

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    La risposta corretta e' la 'Reflusso di tossine della vena renale; Aumento della temperatura; Aumento della pressione venosa dovuta a valvole insufficienti '.

20 di 41 
"L'herpes simplex si localizza: "

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A) Nella vescica

B) Nello scroto

C) Nel glande

D) Nell'uretere

E) Nell'uretra

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    La risposta corretta e' la ' Nel glande '.

21 di 41 
"In caso di testicolo ritenuto, la probabilita' di rischio di originare una neoplasia del testicolo e': "

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A) 70%

B) 20%

C) 10%

D) 50%

E) 1%

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    La risposta corretta e' la ' 10% '.

22 di 41 
"La rete testis si trova:"

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A) nell'epididimo

B) tutte le risposte sono corrette

C) nell'ovaio

D) nella prostata

E) nel testicolo

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    La risposta corretta e' la 'nel testicolo'.

23 di 41 
"La cistoscintigrafia minzionale diretta e' impiegata per la diagnosi di: "

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A) reflusso vescico-ureterale

B) neoplasia vescicale

C) torsione del testicolo

D) ostruzione dell'uretra

E) neoplasia prostatica

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    La risposta corretta e' la ' reflusso vescico-ureterale '.

24 di 41 
"Il testicolo criptochide dovrebbe essere condotto chirurgicamente nello scroto:"

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A) Nessuna risposta corretta

B) Tra il primo e il secondo anno di vita

C) Subito dopo la puberta'

D) Poco prima della puberta'

E) Durante il primo anno di vita

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    La risposta corretta e' la 'Tra il primo e il secondo anno di vita'.

25 di 41 
"Un uomo di 48 anni ha una massa soffice adesa ad un testicolo. Lo scroto e' rosso e soffice. E' presente febbre e piuria. La diagnosi piu' probabile e': "

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A) epididimite acuta

B) ernia incarcerata

C) tubercolosi dell'epididimo

D) prostatite

E) neoplasia del testicolo

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    La risposta corretta e' la ' epididimite acuta '.

26 di 41 
"Da cosa e' caratterizzata l'orticaria colinergica?"

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A) Da pomfi di grandi dimensioni e pallidi al centro

B) Da angioedema dello scroto

C) Nessuna risposta corretta

D) Da pomfi che risolvono con macula brunastra

E) Da pomfi piccoli, fugaci, intensamente pruriginosi

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    La risposta corretta e' la 'Da pomfi piccoli, fugaci, intensamente pruriginosi'.

27 di 41 
"A livello di quali stazioni si trovano i linfonodi di drenaggio del testicolo? "

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A) lomboaortiche

B) iliache

C) inguinali controlaterali

D) inguinali omolaterali

E) inguinali omo- e contro-laterali

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    La risposta corretta e' la ' lomboaortiche '.

28 di 41 
"Fra i seguenti, si definisce tumore di Krukenberg: "

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A) Un istotipo di carcinoma del testicolo;

B) Carcinoma gastrico metastatizzato alle ovaie;

C) Un istotipo di carcinoma primitivo dell'ovaio;

D) Una variante di carcinoma della tiroide;

E) Carcinoma del retto metastatizzato alle ovaie.

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    La risposta corretta e' la ' Carcinoma gastrico metastatizzato alle ovaie; '.

29 di 41 
"Il tumore di Brenner e': "

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A) un tumore dell'ovaio;

B) un tumore benigno della tiroide.

C) un tumore del testicolo;

D) un tumore benigno della mammella;

E) una variante del microcitoma polmonare;

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    La risposta corretta e' la ' un tumore dell'ovaio; '.

30 di 41 
"Quale puo' essere una causa di criptorchidismo:"

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A) La presenza di un'ernia inguinale

B) Un'alterazione ormonale

C) tutte le risposte elencate sono corrette

D) Alterazioni cromosomiche

E) La posizione ectopica del testicolo

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    La risposta corretta e' la 'tutte le risposte elencate sono corrette'.

31 di 41 
"Un'ernia inguinale nel lattante:"

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A) l'eziologia e' congenita

B) puo' essere causa di testicolo ritenuto

C) tutte le risposte sono corrette

D) puo' strozzarsi

E) puo' essere associata ad idrocele

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    La risposta corretta e' la 'tutte le risposte sono corrette'.

32 di 41 
"Quale delle seguenti affermazioni sul criptorchidismo non e' corretta? "

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A) Se ritenuto in addome deve essere assolutamente ricercato ed eventualmente portato in sede scrotale

B) Il testicolo ritenuto puo' andare incontro ad atrofia

C) E'un affezione per lo piu' congenita

D) Puo' essere associato ad un'altra patologia del canale inguinale

E) E'sempre bilaterale

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    La risposta corretta e' la ' E'sempre bilaterale '.

33 di 41 
"I testicoli discendono nello scroto passando per?"

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A) canale inguinale

B) fascia dello Scarpa

C) canale di Nuck

D) anello crurale

E) ligamento inguinale

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    La risposta corretta e' la 'canale inguinale'.

34 di 41 
"Il criptorchidismo :"

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A) E' incompatibile con la vita

B) E'la mancata discesa del testicolo nella borsa scrotale

C) E'sempre bilaterale

D) Si associa sempre ad idrocele

E) Nessuna risposta corretta

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    La risposta corretta e' la 'E'la mancata discesa del testicolo nella borsa scrotale'.

35 di 41 
"Perche' un testicolo ritenuto deve essere assolutamente portato in sacca scrotale?"

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A) Per un fattore estetico

B) Perche' la spermatogenesi avviene a temperatura inferiore a quella corporea

C) Nessuna risposta corretta

D) Non e' sempre necessario riportare la gonade in sede

E) Perche' il bambino potrebbe avere problemi psicologici

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    La risposta corretta e' la 'Perche' la spermatogenesi avviene a temperatura inferiore a quella corporea'.

36 di 41 
"Perche' un testicolo ritenuto deve essere portato assolutamente in sede scrotale?"

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A) Perche' il bambino potrebbe avere un'orchite

B) Per un fattore estetico

C) Nessuna risposta corretta

D) Non e' sempre necessario riportare la gonade in sede

E) Perche' la spermatogenesi avviene ad una temperatura inferiore a quella corporea

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    La risposta corretta e' la 'Perche' la spermatogenesi avviene ad una temperatura inferiore a quella corporea'.

37 di 41 
"PER EMATOCELE SI INTENDE:"

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A) UN' INFILTRAZIONE EMORRAGICA INTERSTIZIALE DEL TESTICOLO

B) UNA CISTI EMATICA DELLA RETROCAVITA' EPIPLOICA

C) UNA CISTI EMATICA DEL MESENTERE

D) UNA CISTI EMATICA INTRAEPATICA

E) UN VERSAMENTO EMATICO NELLA VAGINALE PROPRIA DEL TESTICOLO

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    La risposta corretta e' la 'UN VERSAMENTO EMATICO NELLA VAGINALE PROPRIA DEL TESTICOLO '.

38 di 41 
"Quale e' la neoplasia piu' frequente del testicolo? "

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A) il coriocarcinoma

B) il teratoma

C) il linfoma

D) il seminoma

E) il carcinoma embrionale

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    La risposta corretta e' la ' il seminoma '.

39 di 41 
"Quale e' la causa anatomica per cui il varicocele e' piu' frequente al testicolo di sinistra ? "

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A) torsione testicolare

B) orchite parotitica

C) sbocco della vena testicolare sinistra nella vena renale sinistra

D) epididimite tubercolare

E) criptorchidismo

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    La risposta corretta e' la ' sbocco della vena testicolare sinistra nella vena renale sinistra '.

40 di 41 
"In quale dei seguenti organi l'infarto e' bianco? "

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A) anse intestinali

B) rene

C) polmone

D) testicolo

E) surrene

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    La risposta corretta e' la ' rene '.

41 di 41 
"La poliarterite nodosa e' una collagenopatia generalizzata delle arterie, che nei singoli pazienti puo' essere riscontrata in grado variabile nei diversi distretti dell'organismo. In quale delle seguenti sedi la poliarterite nodosa si manifesta con maggiore frequenza e gravita'?"

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A) polmone

B) rene

C) testicolo

D) tiroide

E) poligono di Willis 

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    La risposta corretta e' la 'rene'.

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