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Simulazione FB NEW Casi 636-640 – Test Ammissione

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1 di 5 Domande

Paziente di 82 anni con episodi pre-lipotimici e alla rilevazione del polso di episodi di bradicardia e tachicardia. Qual e' la diagnosi piu' probabile?

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La risposta corretta è la A.
Il paziente, in base ai reperti clinico anamnestici e all’elettrocardiogramma,  presenta TPSV, anche se è difficile da specificare da quale tipo da rientro, in quanto è sia presente un’incisura apparente nel QRS ed una più tardiva nella T con ingobbatura. Sicuramente i complessi stretti e la i rapporti regolari con le P escludono le ventricolari e l’assenza di onde F il flutter. La regolarità dell’RR esclude la fibrillazione atriale. Infatti, il referto mostra: “Tachicardia sopraventricolare a FC 200 bpm. Anomalie secondarie del recupero”.

2 di 5 Domande

Paziente di 60 anni che arriva, asintomatico, al vostro studio per normale screening. Che cosa evidenziate al tracciato?

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La risposta corretta è la C.
Il paziente, in base ai reperti clinico anamnestici e all’elettrocardiogramma,   presenta BAV I grado con intervallo PR abbastanza allargato e P addirittura incisa nella T, modificandone la forma. Infatti, il referto mostra: “Ritmo sinusale a FC 55 bpm. BAV I grado (PR 570 ms). Normale conduzione IV. Anomalie aspecifiche del recupero. (P incise nelle T)”.

3 di 5 Domande

Paziente di 60 anni con storia di fibrillazione atriale. Lamenta da qualche giorno palpitazioni che non regrediscono. Qual e' la diagnosi piu' probabile all’ECG?

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La risposta corretta è la B.
Il paziente, in base ai reperti clinico anamnestici e all’elettrocardiogramma,   presenta Tachicardia ventricolare non sostenuta. Le ectopie ventricolari partono dal ventricolo sx ed in particolare dal fascio anteriore (in quanto ha morfologia ad emiblocco posteriore sx), come dimostra il QRS< 140 ms, non ci sono Q profonde, RS <80 ms. Non è sostenuta in quanto la tachicardia è < 30 s. Infatti, il referto mostra: “Fibrillazione atriale a FC media di circa 120 bpm. Presenza di ectopie ventricolari a doppia morfologia. Di cui una delle due raggruppate in una tachicardia ventricolare non sostenuta a FC 150 bpm (quasi 5 secondi), ad origine probabile dall’emiblocco anteriore sx (morfologia ad emiblocco posteriore). Anomalie secondarie del recupero".

4 di 5 Domande

Donna di 89 anni con dispnea, confusione, reflusso epatogiugulare e cianosi. Quale delle seguenti patologie e' piu' probabile, anche in base all’ECG?

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La risposta corretta è la B.
Il paziente, in base ai reperti clinico anamnestici e all’elettrocardiogramma,   presenta Fibrillazione atriale e sospetto tamponamento cardiaco, in quanto combacia con i sintomi e con i complessi a basso voltaggio. Infatti, il referto mostra: “Fibrillazione atriale a FC media 110 bpm. Presenza di scarsa progressione della R. Anomalie diffuse del recupero (onde T negative in infero-laterali)”.

5 di 5 Domande

Uomo di 63 anni con palpitazioni. Qual e' la diagnosi piu' probabile?

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La risposta corretta è la C.
Il paziente, in base ai reperti clinico anamnestici e all’elettrocardiogramma, presenta Fibrillazione atriale ad alta risposta, come si può notare dalla mancanza di P e dagli RR completamente irregolari. Infatti, il referto mostra: “Fibrillazione atriale a FC media di 140 bpm. Sottoslivellamento del tratto ST in V1-3. Anomalie aspecifiche del recupero”.

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