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Il segno di sovrapposizione ilare è utile per differenziare se un’opacità apprezzabile in una radiografia in proiezione AP o PA del torace a livello della regione dell’ilo polmonare si trovi anteriormente o posteriormente all’ilo. Le cause di queste opacità comprendono i tumori del mediastino medio, l’adenopatia ilare , il versamento pericardico massivo, l‘ectasia vascolare e la cardiomegalia o masse miocardiche.
Se si apprezzano i bordi delle strutture vascolari ilari significa che la causa dell’opacità non è a contatto con l’ilo e quindi è anteriore o posteriore ad esso: la maggior parte di queste opacità sono masse nel mediastino anteriore oppure se le strutture vascolari ilari sono visibili oltre 1 cm dal bordo laterale della silhouette mediastinica, allora l’alterazione apprezzabile non ha genesi cardiaca.