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1 di 3 Domande

Nell'impostazione della terapia di una infezione polmonare bisogna tener conto che alcuni antibiotici comunemente usati hanno anche un'azione antitubercolare. Quale tra i seguenti?







La risposta corretta è la D.
Nella impostazione della terapia di una infezione polmonare bisogna tenere presente la Levofloxacina, un antibiotico comunemente usato con azione antitubercolare. In particolare, la levofloxacina si trova nel gruppo 3 della “Classificazione OMS dei farmaci per la tubercolosi multiresistente (Mdr-Tb) (World Health Organization – WHO, 2010)”, mentre, claritromicina e amoxicillina/acido clavulanico sono nel gruppo “altri” in classe 5, quindi con potenza tubercolare estremamente ridotta (risposta B ed E errate).
Di seguito, si riporta la “Classificazione OMS dei farmaci per la tubercolosi multiresistente (Mdr-Tb) (World Health Organization – WHO, 2010)”:
Gruppo 1 – Farmaci orali di prima linea
1) Pirazinamide
2) Etambutolo
3) Rifabutina
Gruppo 2 – Farmaci iniettabili
1) Kanamicina
2) Amikacina
3) Capreomicina
4) Streptomicina
Gruppo 3 – Florochinoloni
1) levofloxacina
2) Moxifloxacina
3) Ofloxacina
Gruppo 4 – Batteriostatici orali di seconda linea
1) Acido para-aminosalicilico
2) Cicloserina
3) Terizidone
4) Etionamide
5) Protionamide
Gruppo 5 – Altri
1) Clofazamina
2) Linezolid
3) amoxicillina/Acido clavulanico
4) Tioacetazone
5) Imipenem/Cilastatina
6) Isoniazide ad alto dosaggio (per i micobatteri resistenti a basse dosi di isoniazide)
7) claritromicina
Aggiornato al 26/03/21.

2 di 3 Domande

Tutti i seguenti sintomi e segni, tranne uno, sono frequenti effetti collaterali del trattamento con levodopa:







La risposta corretta è la E.
La levodopa, trasportata nel sistema nervoso centrale (SNC) e convertita in dopamina (la dopamina non entra nel SNC), è in grado di migliorare tutti i sintomi della malattia di Parkinson, ma causa significativi effetti dopaminergici periferici. La levodopa di solito si associa alla carbidopa (o benserazide). Complicanze della levodopa sono: fluttuazioni motorie quali acinesie di fine dose o discinesie (risposta A errata), nausea, vomito (risposta C errata), sonnolenza, vertigini, ipotensione (risposta B errata), distonie, ansia, depressione, mal di testa, confusione mentale, psicosi, deliri (risposta D errata), positivizzazione del test di Coombs, colorazione brunastra saliva e urine, alterazioni indici di funzionalità epatica, elevazione da lieve a moderata dei livelli di omocisteina sierica. Il segno di Babinski positivo non rappresenta solitamente un effetto collaterale associato al trattamento con levodopa (risposta E corretta).

3 di 3 Domande

Cosa si intende per CURB-65?







La risposta corretta è la C.
Il CURB-65 è uno score di severità utile per valutare un paziente con polmonite comunitaria. Tale acronimo indica i valori che si controllano:
-C sta per Confusione;
-U sta per Urea (>7mmol/l);
-R sta per frequenza Respiratoria maggiore o uguale a 30 atti al minuto;
-B sta per Blood pressure cioè pressione arteriosa con sistolica minore di 90 mmHg e diastolica minore di 60 mmHg;
-65 sta per età maggiore o uguale a 65 anni.
Ognuno di questi valori vale un punto nello score: con punteggio di 1 non è indicata l’ospedalizzazione; con 2 è da ricontrollare; con 3-4-5 da ospedalizzare.

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