La risposta corretta è la B.
In base alla storia clinica della paziente del caso, con sanguinamenti rettali intermittenti e dolore addominale soprattutto nei quadranti inferiori dell’addome e l’esame radiografico positivo, il sospetto diagnostico è rappresentato dall’endometriosi: infatti, tale patologia è responsabile dell’aspetto crenulato sulla superficie inferiore del colon sigmoideo all’RX, che causa sanguinamenti rettali ciclici. È definita come la presenza di tessuto endometriale funzionante impiantato in posizione ectopica. I sintomi dipendono dalla sede degli impianti e possono comprendere dismenorrea, dispareunia, infertilità, disuria e dolore durante la defecazione. L’endometriosi è generalmente limitata alle superfici peritoneali o sierose degli organi pelvici, comunemente le ovaie, i legamenti larghi dell’utero, il cavo del Douglas e i legamenti uterosacrali. Localizzazioni meno frequenti includono la superficie sierosa dell’intestino, le tube di Falloppio, gli ureteri, la vescica, il tenue, il crasso, la vagina, la cervice uterina, le cicatrici chirurgiche, il polmone, le pleure o il pericardio. All’opposto, in base ai reperti clinico-anamnestici e all’RX, la paziente non presenta verosimilmente malattia diverticolare, lipomatosi pelvica, carcinoma rettale e polipo rettale (risposte A, C, D ed E errate).
