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1 di 3 Domande

Scenario ECGM1. Domanda 2: Visto il tracciato quale trattamento sarebbe opportuno iniziare per la prevenzione dell’ictus?

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La risposta corretta è la D.
Visto il tracciato del caso clinico sarebbe opportuno iniziare un NAO per ridurre il rischio di ictus cardio-embolico. Infatti, i nuovi anticoagulanti orali (dabigatran, rivaroxaban e apixaban) inibiscono in maniera reversibile e selettiva l’attività biologica di specifiche proteasi della cascata coagulativa. Il dabigatran è un inibitore diretto reversibile della trombina; invece, il rivaroxaban e l’apixaban sono inibitori diretti del fattore Xa. Presentano una farmacocinetica maggiormente prevedibile, minori interazioni con farmaci e alimenti rispetto agli anticoagulanti di vecchia generazione. Inoltre, nella pratica clinica abituale, non si rende necessario un monitoraggio periodico dell’effetto anticoagulante.

2 di 3 Domande

Scenario ECGM1. Domanda 3: Per poter iniziare un’eventuale terapia anticoagulante è necessario procedere al calcolo del CHA₂DS₂-VASc; nel caso sopra descritto qual è il punteggio totale?

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La risposta corretta è la D.
Il punteggio totale CHA2DS2-VASc per la paziente del caso clinico è di 5: 1 punto per
l’ipertensione arteriosa sistemica, 1 punto per lo scompenso cardiaco, 1 punto per il sesso femminile e 2 punti per età superiore ai 75 anni.
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3 di 3 Domande

Scenario ECGM1: Quale alterazione è presente all’ECG allegata?

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La risposta corretta è la E.
L’ECG del caso clinico presenta segni di sovraccarico ventricolare: infatti, mostra “stiramento” del tratto ST e onde T negative a branche asimmetriche.

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