La signora Gerti porta il figlio Antonio, di 12 anni, presso il PS del Policlinico Riuniti di Foggia, perchè in seguito ad una caduta a scuola, il bambino lamenta dolore al polso e pertanto dopo visita medica gli viene praticato un RX del polso. Qual è la diagnosi radiologica?

• Scafoide fratturato

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• Semilunare fratturato

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• Ulna fratturato

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• Normale

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• Radio e ulna fratturati

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• Non seleziono nessuna risposta

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La signora Rettori, una donna di 45 anni, si reca dal proprio medico curante, il Dott. Pressi, per malessere. Anamnesi patologica prossima: comparsa di febbre, disuria e dolore alla schiena. Il Dott. Pressi consiglia alla paziente di recarsi in ospedale per ulteriori accertamenti; qui la donna verrà successivamente ricoverata con una sospetta diagnosi di pielonefrite. La paziente viene sottoposta a terapia con antibiotici ad ampio spettro, che determinano un significativo miglioramento della sintomatologia.Tuttavia, durante il quarto giorno di ricovero,la donna presenta nuovamente febbre, con leucocitosi e profusa diarrea acquosa. Esami strumentali: viene effettuata una colonscopia, visibile nell’immagine sottostante. Quale è la terapia di prima linea per il trattamento di questo disturbo?

• Vancomicina

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• Sulfasalazina

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• Applicazione nella zona rettale di corticosteroidi topici

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• Corticosteroidi per via orale

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• Metronidazolo

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• Non seleziono nessuna risposta

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Giovanni, un ragazzo di 25 anni, si reca presso il P.S. del policlinico Umberto I di Roma dove viene affidato alle cure del Dott. Tianzi, medico di guardia di turno, per malessere generalizzato associtao ad un problema dermatologico. Anamnesi patologica prossima: Il giovane afferma che da 3 giorni presenta febbre, malessere generale, rash e piaghe alla bocca. Riferisce inoltre di non essere in grado di mangiare a causa del dolore alla bocca. Non riferisce artralgie nè secrezioni dal pene. Anamnesi patologica remota: nega di avere già avuto episodi simili in passato. Anamnesi farmacologica: non assume farmaci in cronico. Anamnesi fisiologica: nega allergie a farmaci. Esame obiettivo: presenta una P.A. di 110/65 mmHg, F.C. di 105 bpm, F.R. di 22 atti/min e temperatura corporea di 38.9°F. Il paziente appare vigile ma agitato e sofferente. Presenta lesioni vescicolo-bollose multiple a livello delle congiuntive e della bocca, come osservabile nell’immagine sottostante. Vengono riscontrate altre lesioni a livello palmo-plantare. Alla valutazione dell’acuità visiva ottiene uno score di 20/20.  Quale delle seguenti rappresenta l’opzione terapeutica maggiormente indicata ?

• Dimettere il paziente in seguito alla somministrazine di acyclovir, analgesici, antistaminici, e dopo aver effettuato sciacqui alla bocca.

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• Ricoverare il paziente e somministrare 1-2 L di soluzione fisiologica EV, prednisone orale, analgesici, antistaminici, ed effettuare sciacqui alla bocca.

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• Dimettere il paziente in seguito alla somministrazione di analgesici, antistaminici, e dopo aver effettuatosciacqui alla bocca.

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• Ricoverare il paziente e somministrare 1-2 L di soluzione fisiologica EV, analgesici e acyclovir EV. 

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• Dimettere il paziente dopoaver somministrato 1 L di soluzione fisiologica EV e prescrivere analgesici, antistaminici, prednisone orale, e sciacqui alla bocca.

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• Non seleziono nessuna risposta

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