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1 di 5 Domande

Una donna di 50 anni sta per effettuare il parto. Presenta: HIV RNA non rilevabile/200 cell/mm3 da almeno 4 settimane. È in terapia per l’HIV. A che tipo di parto deve essere sottoposta?














La risposta corretta è la B.

Per poter effettuare “parto vaginale”, secondo le linee guida sono richiesti: HIV RNA non rilevabile/200 cell/mm3 da almeno 4 settimane, evitare manovre invasive di monitoraggio fetale (come ad esempio, il posizionamento di elettrodo sulla testa fetale).

Inoltre, la rottura artificiale delle membrane (e la durata di rottura) non aumenta il rischio di trasmissione. Non vi sono controindicazioni al parto vaginale, se vi è coinfezione con HCV o HBV o pregresso taglio cesareo.


2 di 5 Domande

Per quale malattia è utilizzato solitamente il Tenofovir disoproxil fumarato?














La risposta corretta è la C.

Tenofovir Disoproxil Teva è indicato, in associazione con altri medicinali antiretrovirali, per il trattamento di adulti infetti da HIV-1.


3 di 5 Domande

Un uomo di 60 anni con 2 episodi di sincope inspiegabile, storia familiare di morte cardiaca improvvisa, NYHA II in terapia medica ottimale per 3 mesi e frazione di eiezione ventricolare sinistra del 43%. Secondo le linee guida ESC del 2018 per la diagnosi e la gestione della sincope, quale strategia di gestione è indicata?














La risposta corretta è la A.

Secondo le linee guida ESC 2018, la risposta corretta è ICD. Il paziente ha avuto episodi di sincope inspiegabile. La sua funzione sistolica LV è lievemente compromessa e non raggiunge l’indicazione di Classe I per l’impianto di ICD. Tuttavia, egli presenta fattori di rischio di SCD e l’impianto di ICD deve essere considerato (Classe IIa).

Si noti che la classe di raccomandazione per l’impianto di ICD nei pazienti con sincope e LVEF> 35% è stata modificata nella nuova versione delle linee guida:


4 di 5 Domande

Analizzando l’ECG riportata, quale diagnosi potresti effettuare:

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La risposta corretta è la A.
Per il paziente del caso clinico, in base ai reperti clinico-anamnestici ed elettrocardiografici, è evidente la deviazione assiale destra: infatti, l’ECG mostra un QRS negativo in Lead I, equifasico in Lead II e positivo in aVF; tali reperti, secondo la regola dei tre assi, confermano la deviazione assiale destra. In particolare, l'asse del ECG sta ad indicare la direzione media del vettore elettrico nell'arco dell'intera durata dell'attivazione atriale o ventricolare. L'asse dell'onda P viene determinato raramente. Invece, l'asse della depolarizzazione ventricolare, quindi l'asse del QRS, è ritenuto più importante: in particolare, l’asse elettrico normale del QRS è compreso tra -30° e +90°.​​​​​​​
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5 di 5 Domande

Secondo le linee guida italiane del diabete 2018 Siditalia, la metformina in un paziente con eGFR (ml/min 1.73) compreso tra 30 e 50 è:














La risposta corretta è la B.

Secondo le linee guida italiane fra 50 e 30, (ml/min 1.73) la metformina è “utilizzabile con cautela e/o aggiustando le dosi”.

Vedi in particolare Tabella 4. H1.


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