Mentre era in vacanza in campeggio nell'Europa centrale, Letizia ha presentato un'eruzione cutanea centrale associata a febbre e mialgia, per la quale si è recata presso l’ospedale più vicino dove successivamente gli è stata diagnosticata la malattia di Lyme e per la quale si è sottoposta ad un ciclo prolungato di antibiotici, non ottenendo, però, benefici. Quale tra le seguenti zecche è il vettore più probabilemente responsabile della trasmissione della malattia di Lyme a questa paziente?

• Borrelia burgdorferi

---



• Ixodes dammini

---



• Ixodes pacificus

---



• Ixodes ricinus

---



• Ixodes scapularis

---



• Non seleziono nessuna risposta

---

Edoardo, di 30 anni e affetto da diabete mellito di tipo 1, si reca per la prima volta presso l’ambulatorio per lo screening retinico diabetico dell’ospedale di Verona. Durante la visita oculistica, non sono state osservate alterazione della retina causate dal diabete. Tuttavia, è stata riscontrata bilateralmente la presenza di papilla ottica rilevata e con bordi definiti; non vi erano emorragie all’interno, al di sopra o intorno al nervo ottico. L'acuità visiva era 6/6 alla tabella di Snellen in entrambi gli occhi. Qual è la migliore indagine per confermare la diagnosi?

• Angio-TC del cervello

---



• TC encefalo e orbite

---



• RM del cervello e delle orbite

---



• Ecografia delle orbite

---



• RX delle orbite

---



• Non seleziono nessuna risposta

---

Grazia, di 52 anni, si è recata presso il suo medico di famiglia per agitazione e calo ponderale. Durante la visita, il medico riscontra un leggero tremore, gozzo e tachicardia. Gli esami ematici confermano la presenza di una tireotossicosi con positività per gli autoanticorpi contro il recettore del TSH. La paziente decide, quindi, di sottoporsi a trattamento con iodio radioattivo. Quale delle seguenti affermazioni su questa terapia è corretta?

• Una riduzione delle dimensioni del gozzo dovrebbe avvenire in circa il 90% dei casi dopo il trattamento con radio-iodio

---



• Gli studi a lungo termine rivelano un lieve aumento del rischio di neoplasia gastrica a seguito di trattamento con iodio radioattivo

---



• Il rischio di recidiva dopo i farmaci anti-tiroide è superiore al 50%

---



• Vi è un rischio a lungo termine di neoplasia tiroidea due volte superiore in seguito a trattamento con radio-iodio

---



• C'è meno del 30% di possibilità di insorgenza di ipotiroidismo in seguito a trattamento a lungo termine con iodio radioattivo

---



• Non seleziono nessuna risposta

---

Agnese, una ragazza di 29 anni, si reca in visita presso l’ambulatorio del dott. Giuliante riferendo che da circa 3 mesi soffre di astenia, affaticamento, dolori articolari e lividi. All'ispezione generale, la paziente appare pallida. All’esame obiettivo dell’addome, il margine inferiore della milza risulta palpabile 3 cm al di sotto dell’arcata costale sinistra. Le analisi del sangue mostrato:
Emoglobina 95 g/L (v.n. 115-165)
MCV 95 fL (v.n. 80-96)
Globuli bianchi 2,1 × 109/L (v.n. 4-11)
Piastrine 55 × 109/L (v. n. 150-400)
Qual è la diagnosi più probabile?

• Leucemia mieloide acuta

---



• Sindrome di Felty

---



• Porpora trombocitopenica idiopatica

---



• Sindrome mielodisplastica

---



• Lupus eritematoso sistemico (LES)

---



• Non seleziono nessuna risposta

---

Debora, di 64 anni, affetta da diabete, si reca presso il pronto soccorso dell’ospedale di San Giovanni Rotondo per ittero ingravescente. Precedentemente aveva assunto un secondo ciclo di antibiotici orali per un'infezione pregressa delle vie urinarie. I suoi test di funzionalita' epatica mostrano: Bilirubina 64 μmol/L (v.n. 1-22) ALT 354 IU/L (v.n. 5-38) AST 267 IU/L (v.n. 6-34) ALP 168 IU/L (v.n. 20-140) Quale dei seguenti farmaci e' piu' probabile che sia la causa del suo quadro clinico?

• Atorvastatina

---



• amoxicillina con acido clavulanico

---



• Gliclazide

---



• Microgynon (pillola contraccettiva orale combinata)

---



• Nitrofurantoina

---



• Non seleziono nessuna risposta

---