Quale delle seguenti affermazioni è vera circa il carcinoma mammario autosomico dominante?

• La mutazione di BRCA2 è associata ad un aumentato rischio di cancro al pancreas

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• Rappresenta quasi la metà di tutti i casi di cancro al seno negli Stati Uniti

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• Può essere rilevato mediante ibridazione con una singola sonda oligonucleotidica

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• La penetranza è vicina al 100%, con quasi tutti i portatori del gene che sviluppano il cancro al seno all'età di 80 anni

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• Il carcinoma mammario autosomico dominante colpisce le femmine ma non i maschi

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Carola è una signora di 69 anni che si reca dalla sua reumatologa, la dottoressa La Valle, per un controllo. È affetta da artrite reumatoide e riferisce che la terapia prescritta consente un adeguato controllo dei sintomi anche se confessa di non essere costante nell’assunzione dei suoi medicinali. Ha una storia clinica pregressa di un'ulcera gastrica perforata, probabilmente secondaria all'abuso di alcool cronico e consuma circa 45 unità di alcol a settimana. Una scansione DXA recente mostra un T-score di -4.0 SD al di sotto della densità minerale ossea di riferimento. Qual è la migliore strategia per la prevenzione primaria dell'osteoporosi?

• alendronato

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• Calcio e vitamina D

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• Denosumab

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• Sostituzione ormone paratiroideo

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• Raloxifene

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Alessio è un uomo di 50 anni che si reca presso il pronto soccorso dell’ospedale Sant’Andrea a causa di un malessere generale che perdura da 3 giorni. Riferisce che è tornato da 6 settimane da un viaggio di lavoro in Tailandia e che aveva fatto profilassi contro la malaria. All'esame obiettivo è apiretico, la sua temperatura corporea è di 36,5 ° C, il polso è di 100 bpm e la sua pressione è di 85/60 mm Hg. Le indagini di laboratorio hanno riportato i seguenti risultati:
Hb 14,2 g / dl
WBC 19.0 × 109 / L
Neutrofili 18,0 × 109 / L
AST 72 U / L
Fosfatasi alcalina 255 U / L
Secondo questi dati, qual è la diagnosi più probabile?

• Infezione acuta da HIV (malattia da sieroconversione)

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• Febbre dengue

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• Batteriemia gram-negativa

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• Epatite B

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• Epatite indotta da meflochina

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Crisalide è una donna di 64 anni ha presentato una sindrome da intossicazione 10 ore dopo l'ingestione di 12 g di chinino solfato. Quale delle seguenti è la caratteristica clinica più comune in questa situazione?

• Cecità

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• bradicardia

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• Iperacusia

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• Iperglicemia

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• ipotensione

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Aldo è un signore di 62 anni che si reca dal suo medico di base portando in visione un emocromo effettuato per il controllo della sua anemia normocromica normocitica. In anamnesi vi sono anche diabete mellito di tipo II e ipertensione essenziale. Alle indagini di laboratorio risulta che la sua emoglobina è stabile a 9,5 gr / dl (range normale 13-16 g / dl), la clearance della creatinina è calcolata a 45 ml / min (range normale 97-137 ml / min), ferritina a 50 μg / L (range normale 12-300 μg / L) e il livello sierico di eritropoietina è 8 (range normale: 4-24 mU / mL). Quale delle seguenti è la gestione più appropriata del paziente?

• Controllare l'emoglobina a intervalli di 6 mesi

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• Inizio della darbepoietina sottocutanea

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• Supplemento di ferro per via endovenosa

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• Trasfusione con l’obiettivo di raggiungere una Hb di 10-12 g / dl

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• Trasfusione con l’obiettivo di raggiungere una Hb di120-140 g / L

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